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J-GLOBAL ID：202002270414255039   整理番号：20A0497824

高リスク集団における前症候性自閉症のMRIベース同定の費用効果【JST・京大機械翻訳】

Cost-Effectiveness of MRI-Based Identification of Presymptomatic Autism in a High-Risk Population

著者 (5件)： Williamson Ian O. (1School of Public Health, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Elison Jed T. (2Institute of Child Development, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Elison Jed T. (3Department of Pediatrics, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Wolff Jason J. (4Department of Educational Psychology, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Runge Carlisle Ford (5Department of Applied Economics, University of Minnesota, Saint Paul, MN, United States)
資料名： Frontiers in Psychiatry (Web)  (Frontiers in Psychiatry (Web))
巻： 11  ページ： 60  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7095A  ISSN： 1664-0640  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 自閉症スペクトラム障害(ASD)小児の生物学的同胞はASD診断を受けるリスクを増加させている。米国において,ASDを有する大部分の小児は,症状重症度を減少させて,結果を改善することができる初期の介入を開始するために,最適年齢の後に診断される。最近の証拠は,生命の最初の年における磁気共鳴画像(MRI)が,ハイリスク同胞における後の診断状態を予測することができることを示唆している。MRIに基づくスクリーニングが早期介入を割り当てるための費用対効果の高い方法であるかどうかを調べた。ハイブリッド決定木/Markovモデルを用いて,6および12か月齢における2つのMRIに基づくスクリーニング戦略を評価した。主要な結果は,米国ドルと品質調整生活年(QALYs)におけるコストであった。結果は,増分費用対効果比(ICERs)として報告された。コストは,社会,健康管理および教育的観点から推定した。一方向および確率的感度解析を行った。社会的観点から,6か月におけるMRIに基づくスクリーニングのためのICERはQALY当たり49,000であり,そのようなスクリーニングはQALY当たり50,000~10000の支払対支払(WTP)閾値において費用対効果が高いことを意味した。健康管理と教育的観点から,ICERsはQALY当たり99,000と$76000においてそれぞれより大きかった。感度分析により,費用対効果に影響を及ぼすパラメータはASDおよび/または共存する知的障害の罹患率であることを確認した。MRI特異性には,結果の不確実性に加える有意な影響もある。将来の研究は,感度を決定するために必要であり,特に,より確実性のあるMRIの特異性を決定する必要がある。特に,MRIに基づくスクリーニングのコストは,最小の影響を持っていた。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 教育 ,  品質 ,  スクリーニング ,  子供 ,  不確実性 ,  *自閉症 ,  知能障害 ,  感度解析 ,  ディシジョンツリー ,  NMRイメージング ,  健康管理
準シソーラス用語： QALY ,  Markovモデル ,  早期治療介入 ,  ハイリスク , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 自閉症スペクトラム障害 ,  磁気共鳴イメージング ,  費用効果 ,  スクリーニング ,  早期集中行動介入

分類 (1件)： 精神障害  (GR03000A)

引用文献 (34件)：

• Christensen DL, Baio J, Van Naarden Braun K, Bilder D, Charles J, Constantino JN, et al. Prevalence and characteristics of autism spectrum disorder among children aged 8 years - autism and developmental disabilities monitoring network, 11 Sites, United States, 2012. MMWR (2016) 65(3):1-28. Available from: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/ss/pdfs/ss6503.pdf. doi: doi: 10.15585/mmwr.ss6503a1
• Ozonoff S, Young GS, Carter A, Messinger D, Yirmiya N, Zwaigenbaum L, et al. Recurrence risk for autism spectrum disorders: a baby siblings research consortium study. Pediatrics (2011) 128(3):e488-95. doi: doi: 10.1542/peds.2010-2825
• Sandin S, Lichtenstein P, Kuja-Halkola R, Larsson H, Hultman CM, Reichenberg A. The Familial Risk of Autism. Jama (2014) 311(17):1770. doi: doi: 10.1001/jama.2014.4144
• Buescher AVS, Cidav Z, Knapp M, Mandell DS. Costs of autism spectrum disorders in the united kingdom and the united states. JAMA Pediatr (2014) 168(8):721. doi: doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.210
• Leigh JP, Du J. Brief report: forecasting the economic burden of autism in 2015 and 2025 in the united states. J Autism Dev Disord (2015) 45(12):4135-9. doi: doi: 10.1007/s10803-015-2521-7

タイトルに関連する用語 (6件)： 高リスク集団 ,  症候 ,  自閉症 ,  MRI ,  同定 ,  費用効果