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J-GLOBAL ID：202002271035689805   整理番号：20A2733131

心血管集中治療を必要とする患者における尿酸値の予後的影響-非外科的集中治療室における重症患者の血清尿酸は代理バイオマーカーか?【JST・京大機械翻訳】

The prognostic impact of the uric acid level in patients who require cardiovascular intensive care - is serum uric acid a surrogate biomarker for critical patients in the non-surgical intensive care unit?

著者 (13件)： Shibata Yusaku (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Shirakabe Akihiro (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Okazaki Hirotake (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Matsushita Masato (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Sawatani Tomofumi (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Uchiyama Saori (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Tani Kenichi (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Kobayashi Nobuaki (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Otsuka Toshiaki (Department of Hygiene and Public Health, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Otsuka Toshiaki (Center for Clinical Research, Nippon Medical School Hospital, Tokyo, Japan) ,  Hata Noritake (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Asai Kuniya (Division of Intensive Care Unit, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Shimizu Wataru (Department of Cardiovascular Medicine, Nippon Medical School Hospital, Tokyo, Japan)
資料名： European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care  (European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care)
巻： 9  号： 6  ページ： 636-648  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5202A  ISSN： 2048-8726  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:心血管集中治療患者における高尿酸血症と高尿酸血症を誘発する因子の予後的影響は不明のままである。方法および結果:全部で3257人の救急科患者をスクリーニングし,集中治療室に入院した2435人の患者のデータを分析した。血清尿酸レベルを入院15分以内に測定した。入院時の尿酸レベルに従って,患者を低尿酸群(尿酸≦7.0mg/dl,n=1595)または高尿酸群(尿酸>7.0mg/dl,n=840)に割り当てた。その後,患者を,それらの血清尿酸レベル(Q1,Q2,Q3およびQ4)の四分位および尿酸レベルと急性生理学および慢性健康評価II(APACHE II)スコアに従って4群に分けた。Kaplan-Meier曲線は,低尿酸群より高尿酸群,およびQ1またはQ2よりもQ3において,またQ4において,他の群より有意に低い365日生存率を示した。30日死亡率の多変量ロジスティック回帰モデルは,30日死亡率の独立した予測因子としてQ4(オッズ比:1.856,95%信頼区間(CI)1.140~3.022;p=0.013)を同定した。30日死亡率の予測に対する血清尿酸レベルとAPACHE IIスコアの受信者動作特性曲線下面積値は,それぞれ0.648と0.800であった。カテゴリーフリーネット再分類改善および統合識別改善は,APACHE IIスコアに血清尿酸レベルを加えることにより,計算したリスクが正しい方向にシフトすることを示した(それぞれ,0.204,95%CI 0.065-0.344;p=0.004および0.015,95%CI 0.005-0.025;p=0.004)。高い尿酸レベルと高いAPACHE IIスコアを有する患者の間で,365日死亡率を含む予後は,他の患者と比較して有意に低かった。結論:入院時のさまざまな重要な刺激により上昇する可能性のある血清尿酸濃度は,集中治療室で緊急入院した患者における独立した予測因子であった。したがって,血清尿酸濃度は集中治療室における重要患者の代理バイオマーカーとして有用である。Copyright The European Society of Cardiology 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血清 ,  死亡率 ,  生存率 ,  *循環系 ,  *予後 ,  *ICU【医療】 ,  高尿酸血症 ,  *バイオマーカー ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  窒素複素環化合物 ,  ウレア化合物 ,  ヒドロキシ化合物
準シソーラス用語： *集中治療 ,  *重症患者 ,  救急救命室 ,  予測因子 ,  ロジスティック回帰モデル , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 高尿酸血症 ,  救急治療 ,  死亡率

分類 (4件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  代謝異常・栄養性疾患の診断  (GD05020U) ,  血液検査  (GC02050D)

物質索引 (1件)： 尿酸

タイトルに関連する用語 (11件)： 心血管 ,  集中治療 ,  患者 ,  尿酸値 ,  予後 ,  外科 ,  集中治療室 ,  重症患者 ,  血清 ,  尿酸 ,  バイオマーカー