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J-GLOBAL ID:202002271092759131   整理番号:20A1015124

オーストラリアにおける肝硬変の入院:土着オーストラリア人に対するプレゼンテーションと転帰の格差【JST・京大機械翻訳】

Hospitalisation for cirrhosis in Australia: disparities in presentation and outcomes for Indigenous Australians
著者 (11件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 1-11  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7498A  ISSN: 1475-9276  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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固有のオーストラリア人は,より大きな健康不利を経験し,多くの慢性健康状態のより高い罹患率を有する。肝硬変に至る肝疾患は,インド人と他のオーストラリア人成人の間の死亡率ギャップに対する最も一般的な寄与者である。しかしながら,比較データは,肝硬変により入院した内因性および非内因性オーストラリア人の間で,提示および患者転帰の違いを評価することは存在しない。病院の入院患者データ収集と死亡登録からのデータを用いて,この遡及的,集団ベースのコホート研究は,2008~2017年の間のクイーンズランドの状態での肝硬変に対して入院した(Poisson回帰),累積生存率(Kaplan-Meier)を調査し,内因性状態による生存の差(多変量Cox回帰)を評価した。予測変数は,人口統計学的,健康サービス特性および臨床データを含んだ。著者らは,肝硬変患者779人と非糖尿病患者10642人を研究した。高齢者患者の割合は,50歳未満(346[44%]対2063[19%])で,ほとんどの不利な地域(395[51%]対2728[26%])において,アルコール関連肝硬変(547[70%]対3555[33%])があり,救急部門(510[68%]対4790[47%])を通して病院に提示された。非糖尿病患者と比較して,土着患者は,非肝硬変の死亡率の3.04倍(95%CI 2.94-3.10),1.35倍の死亡率(95% CI 1.29-1.41),および低い全体生存率(17%対27%;非調整ハザード比(HR)=1.1695%CI 1.06-1.27)を有した。ほとんどの生存障害は,救急部門提示(付属-HR=1.0395%CI0.93-1.13)とアルコール関連病因(付加-HR=1.0895%CI0.99-1.19)によって説明された。残りの生存不足は,他の臨床人口統計学的および健康サービス因子(最終的な補助HR=1.0895%CI0.96-1.20)によって影響を受けた。他のオーストラリア人と比較して,肝硬変を伴う内因性オーストラリア人に対して,差次的な提示,より高い死亡率,およびより劣った生存の証拠があった。内因性患者間の救急部門提示の罹患率の増加は,進行性肝硬変合併症および病院の入院を予防するための早期介入に対する誤解された機会を示唆している。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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疫学 
引用文献 (35件):
  • Australia’s health 2016; 2016; CR1; citation_publisher=AIHW
  • Aboriginal and Torres Strait Islander Health Performance Framework 2010 report: Queensland; 2011; CR2; citation_publisher=AIHW
  • SSM Popul Health; Perceived racism may partially explain the gap in health between aboriginal and non-aboriginal Victorians: a cross-sectional population based study; A Markwick, Z Ansari, D Clinch, J McNeil; 7; 2019; 010; citation_id=CR3
  • Med J Aust; Barriers to participation of aboriginal people in cancer care: communication in the hospital setting; S Shahid, LD Finn, SC Thompson; 190; 2009; 574-579; 10.5694/j.1326-5377.2009.tb02569.x; citation_id=CR4
  • Aust J Cancer Nursing; Indigenous cancer care in Queensland, Australia: health professionals’ framing of “difference”; JA Meiklejohn, J Adams, PC Valery, ET Walpole, JH Martin, HM Williams, G Garvey; 16; 2015; 4-12; citation_id=CR5
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