抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:低周波反復経頭蓋磁気刺激(repetivetranscranialmagneticstimulation、rTMS)と痙攣筋低周波治療の併用による脳卒中後の上肢痙攣に対する臨床治療効果を観察する。方法:脳卒中後上肢痙攣患者42名をランダムに3群(各群14例)に分けた。痙攣筋低周波治療群、rTMS群と連合群、それぞれ治療前、治療4w、8w後に評定を行い、改良Barthel指数(MBI)、肘屈筋改良Ashworthスコア(MAS)を比較した。上肢Fugl-Meyer運動機能評価(ULFMA),MEP潜伏期は治療効果を判定した。結果:3群のMBI、肘屈筋MAS、ULFMA、MEP潜伏期は治療前と比較して統計学的な差がなかった(P>0.05)。3群の患者は治療4w後及び治療8週間後MBI、ULFMAは治療前より明らかに高く、肘屈筋MAS、MEP潜伏期は治療前より明らかに低下し、治療8w後は治療4w後より効果が顕著で、統計学的有意差があった(P<0.05)。群間比較では、連合群MBI、ULFMAは痙攣筋低周波治療群とrTMS群より明らかに高く、肘屈筋MAS、MEP潜伏期は明らかに他の2群より低く、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。結論:低周波rTMS連合痙攣筋低周波治療は患側大脳皮質の興奮性を強め、肘屈筋痙攣を緩和し、上肢の運動機能を改善し、日常生活活動能力を高めることができる。また、連合治療効果はrTMS治療或いは痙攣筋低周波治療の単一治療より優れ、臨床応用に値する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】