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J-GLOBAL ID:202002272250329321   整理番号:20A0537531

画像試験における臨床的に有意な前立腺癌の検出のためのマルチパラメトリック磁気共鳴イメージングにおける拡散強調画像と動的コントラスト強調の付加価値【JST・京大機械翻訳】

Added value of diffusion-weighted images and dynamic contrast enhancement in multiparametric magnetic resonance imaging for the detection of clinically significant prostate cancer in the PICTURE trial
著者 (27件):
資料名:
巻: 125  号:ページ: 391-398  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1294A  ISSN: 1464-4096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】PICTURE研究の中で反復生検を必要とする男性における拡散強調画像(DWI)および動的造影画像(DCE)の付加的診断価値を測定する。患者と方法:画像は,以前の非磁気共鳴画像(MRI)ガイド下経直腸超音波ガイド下生検後にさらなるリスク層別化を必要とした患者249名が,T2強調画像(T2W),DWIおよびDCEから成る3-Tesla(3T)多パラメータ(mp)MRIを行い,経会陰的テンプレート前立腺マッピング生検を行った。各mpMRIは,T2W,T2W+DWIおよびT2W+DWI+DCEに対するスコアを生成するために,逐次ブラインド法においてLikertスコアを用いて報告された。受信者動作特性曲線(AUROC)分析の下の領域を,各組合せの診断精度を比較するために実行した。陽性mpMRIの閾値は,Likertスコア≧3に設定した。臨床的に有意な前立腺癌を,UCL/Ahmed定義1(一次定義),UCL/Ahmed定義2,Gleason≧3+4,およびGleason≧4+3を含む一連の定義にわたって分析した。結果:249人の男性のうち,連続MRI報告は246人に利用可能であった。DWI(23.9%)とDCE(19.8%)の追加と比較して,T2W単独を用いたより高い割合の明確な病変(44.6%)があった。臨床的に有意な疾患の一次定義を用いて,0.74のAUROC(95%信頼区間[CI]0.68~0.80),0.76のT2W+DWI(95%CI0.71~0.82),およびT2W+DWI+DCEとの間の全体精度に有意差は認められなかった(95%CI0.71~0.82;P=0.55)。AUROC値は,UCL/Ahmed 定義2(P=0.79),Gleason≧3+4(P=0.53)およびGleason≧4+3(P=0.53)を含む臨床的に有意な疾患の他の定義を用いて,同等のままであった。結論:3T MRIを用いて,高レベルの診断精度を,前生検を有する男性における単一パラメータとしてT2Wを用いて達成することができる。しかしながら,そのような戦略は,より高い割合の明確な病変をもたらすことができる。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器の腫よう 

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