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J-GLOBAL ID：202002272299712762   整理番号：20A2468936

損傷コントロール開腹術:高容積センターは,国所得レベルの違いにもかかわらず類似の死亡率を表示する【JST・京大機械翻訳】

Damage Control Laparotomy: High-Volume Centers Display Similar Mortality Rates Despite Differences in Country Income Level

著者 (10件)： Traynor Michael D. Jr (Division of Trauma, Critical Care and General Surgery, St. Mary’s Hospital, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Hernandez Matthew C. (Division of Trauma, Critical Care and General Surgery, St. Mary’s Hospital, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Aho Johnathon M. (Division of Trauma, Critical Care and General Surgery, St. Mary’s Hospital, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Wise Kevin (Division of Trauma, Critical Care and General Surgery, St. Mary’s Hospital, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Kong Victor (Department of Surgery, University of KwaZulu Natal, Pietermaritzburg, KZN, South Africa) ,  Kong Victor (Department of Surgery, University of Witwatersrand, Johannesburg, GT, South Africa) ,  Clarke Damian (Department of Surgery, University of KwaZulu Natal, Pietermaritzburg, KZN, South Africa) ,  Clarke Damian (Department of Surgery, University of Witwatersrand, Johannesburg, GT, South Africa) ,  Harvin John A. (Department of Surgery, University of Texas McGovern Medical School, Houston, TX, USA) ,  Zielinski Martin D. (Division of Trauma, Critical Care and General Surgery, St. Mary’s Hospital, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA)
資料名： World Journal of Surgery  (World Journal of Surgery)
巻： 44  号： 12  ページ： 3993-3998  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5025A  ISSN： 0364-2313  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:高,中および低所得国(HIC/MIC/LIC)の間の外傷治療の包括的分析は,世界的な健康を改善するために必要である。患者の損傷制御開腹術(DCL)後のHICとMIC結果の比較は知られていない。著者らは,米国と南アフリカにおける高容量外傷センターで治療された患者間のDCL利用を評価し,MIC,資源と設定における差異にもかかわらず類似の死亡率転帰を低くした。方法:参加センターからの前向きに収集した外傷データベースの事後分析を行った。傷害重症度,生理学的,手術データおよび術後転帰を抽象化した。単変量および多変量解析を行い,死亡率の一次転帰に対するHIC/MICの差を評価した。結果:開腹術を受けた967人のHICと602人のMIC患者があった。DCLは144人のMIC患者(25%)と241人のHIC(24%)の患者で発生した。HIC(71対32%,p=0.001)と比較して,MICにおいてより高い率を有する最も持続した(58%)貫通外傷は,MICにおいてより高かった。群間で,HICの患者で低血圧の存在の増加を除き,入院時生理学,凝固障害またはショックのマーカーに差は見られなかった。結晶注入量はMIC患者の間でより大きく,MIC患者はHICにおけるそれらより血液製品が少なかった。全体の死亡率は30%で,群間(HICで29,MICで33%,p=0.4)で同様の率であった。回帰では,塩基過剰および浸透傷害は死亡率の独立した予測因子であったが,患者の住居状態ではなかった。結論:重症腹部外傷患者に対するDCLの使用と生存は,HICとMIC設定の外傷センターの間で,透過性外傷の増加およびMICセンターでのより少ない輸血にもかかわらず類似していた。結果は,このMICでDCLを必要とする患者の治療にギャップがないが,損傷コントロール蘇生でなされる改善を強調する。Copyright Societe Internationale de Chirurgie 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 浸透 ,  多変量解析 ,  データベース ,  *死亡率 ,  南アフリカ共和国 ,  低血圧症 ,  ショック症状 ,  蘇生法 ,  注入量 ,  血液凝固障害 ,  *開腹術 ,  腹部外傷
準シソーラス用語： 外傷センター ,  予測因子 ,  外傷重症度 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 外傷 ,  低および中所得国 ,  損傷コントロール手術 ,  損傷コントロール開腹術 ,  ダメージコントロール蘇生

分類 (1件)： 応急処置  (GC03014I)

タイトルに関連する用語 (8件)： 損傷 ,  コントロール ,  開腹術 ,  容積 ,  センター ,  所得 ,  類似 ,  死亡率