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J-GLOBAL ID：202002272745713504   整理番号：20A1032383

急性心筋梗塞を合併する心原性ショック患者における完全対責任のみの再血管化:ロンドンの心臓発作群からの発生率と転帰【JST・京大機械翻訳】

Complete Versus Culprit only Revascularisation in Patients with Cardiogenic Shock Complicating Acute Myocardial Infarction: Incidence and Outcomes from the London Heart Attack Group

著者 (19件)： Rathod Krishnaraj S. (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Koganti Sudheer (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Jain Ajay K. (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Rakhit Roby (Royal Free London NHS Foundation Trust, Pond Street, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Dalby Miles C. (Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust, Harefield Hospital, Hill End Road, Middlesex, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Lockie Tim (Royal Free London NHS Foundation Trust, Pond Street, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Kalra Sundeep (Royal Free London NHS Foundation Trust, Pond Street, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Malik Iqbal S. (Imperial College Healthcare NHS Foundation Trust, Hammersmith Hospital, Du Cane Road, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Knight Charles J. (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Whitbread Mark (London Ambulance Service NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Mathur Anthony (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Firoozi Sam (St. George’s Healthcare NHS Foundation Trust, St. George’s Hospital, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Bogle Richard (St. George’s Healthcare NHS Foundation Trust, St. George’s Hospital, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Redwood Simon (St Thomas’ NHS Foundation Trust, Guys & St. Thomas Hospital, Westminster Bridge Rd, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  MacCarthy Philip A. (King’s College Hospital, King’s College Hospital NHS Foundation Trust, Denmark Hill, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Sirker Alexander (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  O’Mahony Constantinos (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Wragg Andrew (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) ,  Jones Daniel A. (Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland)
資料名： Cardiovascular Revascularization Medicine  (Cardiovascular Revascularization Medicine)
巻： 21  号： 3  ページ： 350-358  発行年： 2020年 
JST資料番号： W2851A  ISSN： 1553-8389  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 技術の進歩にもかかわらず,ST部分心筋梗塞(STEMI)を呈する心原性ショック(CS)患者は,依然として高死亡率の予後不良を有している。これらの患者の大部分は多血管冠状動脈疾患を有し,その治療はまだ不明である。著者らは,多血管疾患(MVD)を有するCS患者の管理における傾向を評価することを目的とし,特に,責任血管のみと比較して完全再血管化の発生率と転帰を調査した。2005年から2015年の間に治療された21,210人のSTEMI患者の観察コホート研究を行った。患者の詳細を,英国心臓インターベンション協会(BCIS)PCIデータセットを用いて,局所データベースに前向きに記録した。1058人の患者は,CSとMVDを示した。一次転帰は全死因死亡であった。患者は4.1年間(IQR範囲:2.2~5.8年)の追跡調査を行った。497名(47.0%)の患者は,CSに対する一次PCI中に完全な再血管化を受け,時間とともに安定した率を示した。これらの患者は,責任血管介入群と比較して,男性,高血圧,およびより低いLV機能を有する可能性が高かった。粗いが,病院の主要有害心イベント(MACE)率は2群間で類似していた(40.8%対36.0%,p=0.558)。Kaplan-Meier分析は,追跡調査期間中,2群間の死亡率に有意差を示さなかった(53.8%完全再血管化対46.8%責任血管インターベンション,p=0.252)。多変量コックス分析(HR0.6995%CI(0.44~0.98))と傾向マッチング(HR:0.8195%CI:0.62~0.97)の使用の後,完全再血管化は死亡率の減少と関連した。年齢,性別,糖尿病,高血圧症,高コレステロール血症,以前のPCI,以前のMI,慢性腎不全,前処置TIMI,処置血管の数,前処置TIMIフロー,処置成功およびGP IIb/IIIA使用を含む多くの共変量をモデルに含めた。MVDを有するCS患者の現代の観察シリーズにおいて,完全な再血管化は,責任血管だけの介入と比較して,より良い結果と関連するように見える。これはこの領域における臨床試験の進行を支持し,STEMIにおける完全再血管化と良好な結果との関連のさらなる証拠を提供する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  *血管 ,  高血圧症 ,  死 ,  死亡率 ,  糖尿病 ,  *心筋梗塞 ,  臨床試験 ,  冠動脈疾患 ,  高コレステロール血症 ,  慢性腎不全 ,  *急性心筋梗塞 ,  死因 ,  コホート研究
準シソーラス用語： 予後不良 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 一次PCI ,  心原性ショック ,  多血管介入 ,  心筋梗塞

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (10件)： 急性心筋梗塞 ,  合併 ,  心原性ショック ,  患者 ,  責任 ,  血管 ,  ロンドン ,  心臓発作 ,  発生率 ,  転帰