急性非代償性心不全における腎機能低下およびNT-proBNPと死亡率および再入院のリスクとの関係【JST・京大機械翻訳】

McCallum Wendy; Tighiouart Hocine; Tighiouart Hocine; Kiernan Michael S.; Huggins Gordon S.; Sarnak Mark J.

文献

J-GLOBAL ID：202002274189260064 整理番号：20A0271302

急性非代償性心不全における腎機能低下およびNT-proBNPと死亡率および再入院のリスクとの関係【JST・京大機械翻訳】

Relation of Kidney Function Decline and NT-proBNP With Risk of Mortality and Readmission in Acute Decompensated Heart Failure

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資料名：
巻： 133 号： 1 ページ： 115-122.e2 発行年： 2020年
JST資料番号： B0530B ISSN： 0002-9343 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

急性非代償性心不全患者の約20%~30%において腎機能の急性低下が起こるが,その意義は不明であり,その文脈の重要性は知られていない。本研究は,急性代償不全心不全で入院した患者の間での脱decの文脈における腎臓機能の低下の予後的価値を決定することを目的とした。方法:心不全症候群研究(CARRESS)とDiuretic最適化戦略評価(DOSE)試験による超ろ過に登録された患者からのデータを用いて,推定糸球体濾過率(eGFR)の低下と,死亡と再入院の複合転帰によるN末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)の変化と2つの間の相互作用の試験を評価した。435人の患者の間で,eGFRの院内低下は死亡および再入院と有意に関連していなかった(ハザード比[HR]=0.89,95%信頼区間[CI]0.74,1.07)。一方,NT-proBNPの低下は低リスクと関連していた(HR=0.69,95%CI0.58,0.83)。eGFRの低下とNT-proBNPの低下との間に有意な相互作用があった(P=0.03,P=0.03)。NT-proBNPの低下は,NT-proBNPが低下した時に良好な結果と関連した(eGFRの30%低下,95%CI0.61,0.99)が,NT-proBNPが増加した(HR=0.99,95%CI0.76,1.30)。急性代償不全心不全に対する治療中の腎機能の低下は,NT-proBNPレベルの低下と同様に改善された転帰と関連し,欝血バイオマーカーの取り込みがeGFR低下の臨床的解釈を助ける可能性があることを示唆している。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系の疾患

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