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J-GLOBAL ID:202002274638635979   整理番号:20A0199580

ダウン症候群における摂食問題と胃腸疾患【JST・京大機械翻訳】

Feeding problems and gastrointestinal diseases in Down syndrome
著者 (5件):
資料名:
巻: 27  号:ページ: 53-60  発行年: 2020年 
JST資料番号: T0075B  ISSN: 0929-693X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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摂食問題と胃腸障害は,ダウン症候群(DS)を有する人々における最も一般的な異常であり,それらの日常生活に有意な影響を及ぼす。本研究は,2018年10月にPubMed検索から選択された504の参考文献に基づいて様々な異常をリストした。異常は3つのカテゴリーに分類される:解剖学的異常:十二指腸閉鎖と狭窄(3.9%),十二指腸ウェブと輪状膵臓;異常な右鎖骨下動脈(心臓異常を伴うDSの小児の12%);Hirschsprung病(2.76%);肛門直腸奇形(1.16%);肝臓の先天性血管奇形;口腔顔面裂,bifid uvula(4.63%),および粘膜下口腔顔面裂;食道閉鎖症(0.5~0.9%);幽門狭窄(0.3%);横隔膜ヘルニア;小腸または十二指腸逆位の回転異常;合併症は,臍静脈の異常,正中線の異常,gastros症または異常である。生物学的,免疫学的および感染性異常:新生児胆汁欝滞(3.9%);新生児肝線維症;Helicobacter pylori感染(DSを有する施設化された小児における75.8%,非施設化における29.2と19.5%の間);非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD;肥満で82%,非肥満で45%);胆管結石症(3年未満の6.9%);セリアック病(6%);地理的舌(4%);B型肝炎ウイルス感受性;自己免疫性肝炎と胆管炎;クローン病,炎症性腸疾患(IBD);膵炎;ビタミンD欠乏(イタリアで45.2%);機能障害:吸引,嚥下および咀嚼障害(4歳未満のDSを有する19人の小児のうち13人);胃食道逆流(睡眠時無呼吸を有する小児の47%);アカラシア(成人の0,5%);肥満(男性の51.6%とアイルランドの女性の40.0%)と過体重(32.0%と14.8%);便秘(19.0%)。それらの実践に基づいて,著者らは以下の点について主張する。すなわち,奇形は時々検出される(食品片の導入後の慢性嘔吐,適切な対策にもかかわらず耐性便秘);ビタミンDの予防用量の処方が推奨される。DSを伴う乳児における黄疸は,保持される可能性がある;一過性白血病反応のイベントにおいて,肝機能をモニターすることは重要である。地理的舌を有する患者を再確認しなければならない。セリアック血清学に対しては,年齢と頻度に関するコンセンサスはなく,2歳から毎年提案されている。著者らは,それらが専門化された施設に参加しているならば,H.pylori感染のためにDSを有する人々をテストすることを提唱する。腹部超音波は,生命の最初の月の間,系統的でなければならない。NAFLDの検出は推奨される;DSを有する人々はB型肝炎に対してワクチン接種されるべきである;母乳栄養は母親の支援により可能である;音声治療は非常に早期に開始することが重要である。摂食困難は,家族と教育者によってしばしば見過ごされる。胃食道逆流は,しばしば病理学的である。肥満を予防することは,一般集団に対するボディマスインデックスを用いて出生から開始しなければならない;それらの食事に対しては,それらの食事に対して何かをjofulする必要がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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先天性疾患・奇形一般 
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