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J-GLOBAL ID：202002275268524897   整理番号：20A2068692

結核性髄膜炎の診断における課題【JST・京大機械翻訳】

Challenges in the diagnosis of tuberculous meningitis

著者 (2件)： Foppiano Palacios Carlo (Departments of Internal Medicine and Pediatrics, University of Maryland Medical Center, 22 S Greene St, Baltimore, MD 21201, United States) ,  Saleeb Paul G. (Institute of Human Virology, University of Maryland School of Medicine, 725 W Lombard St, Baltimore, MD 21201, United States)
資料名： Journal of Clinical Tuberculosis and Other Mycobacterial Diseases  (Journal of Clinical Tuberculosis and Other Mycobacterial Diseases)
巻： 20  ページ： Null  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3089A  ISSN： 2405-5794  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 結核(TB)は,有意な公衆衛生問題を生じる。結核性髄膜炎(TBM)は肺外TBの最も重篤な形態である。TBMはTBの治療を受けている患者を含む高い死亡率を有する。TBMの診断は,臨床医が髄膜炎の他の形態と同様に臨床的に存在するので難しい。診断の困難さは,しばしば治療およびその後の死亡率の遅れを生じる。生存する患者は,長期後遺症を伴い,生涯障害を生じる。TBMの微小生物学的診断は感染患者の脳脊髄液(CSF)からの結核菌の分離を必要とする。結核性髄膜炎の診断は臨床医にとって挑戦的である。残念なことに,TBMの多くの症例は,臨床所見が非特異的であるので,臨床的および画像所見に基づき確認できず,一方,実験室技術は,ほとんど非感受性または遅い。最近まで,アクセス可能かつタイムリーな試験の欠如は,多くの患者,特に資源制限設定における診断およびその後の罹患率および死亡率の遅延に寄与した。Xpert Ultraおよびポイントオブケアリポアラビノマンナン(LAM)試験のアベイラビリティは,結核性髄膜炎の迅速な診断および早期治療の新しい時代を表すことができた。しかし,臨床医は,その低い陰性予測値のために,Xpert UltraでTBMを除外するとき,注意しなければならない。現在の診断の限界のため,臨床医はTBM患者における罹患率を予防するために診断様式の組み合わせを利用するべきである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 感受性 ,  *結核 ,  死亡率 ,  髄液 ,  アベイラビリティ ,  結核菌 ,  公衆衛生 ,  *髄膜炎 ,  後遺症 ,  *結核性髄膜炎
準シソーラス用語： 臨床医 ,  早期治療 ,  画像所見 ,  臨床所見 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 結核 ,  髄膜炎 ,  CNS ,  診断 ,  診断 ,  結核腫

分類 (4件)： 感染症・寄生虫症の診断  (GD01020S) ,  神経系の疾患  (GN03000O) ,  神経系の診断  (GN02000H) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (2件)： 結核性髄膜炎 ,  診断