***HIV感染患者における適切なスタチン療法処方に対するチームベースケアの影響【JST・京大機械翻訳】

Hester Elizabeth K.; Caulder Celeste R.; Penzak Scott R.

文献

J-GLOBAL ID：202002276120166954 整理番号：20A1051867

***HIV感染患者における適切なスタチン療法処方に対するチームベースケアの影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of team-based care on appropriate statin therapy prescribing in ***HIV-infected patients

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資料名：
巻： 3 号： 3 ページ： 615-622 発行年： 2020年
JST資料番号： W5096A ISSN： 2574-9870 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

導入:スタチンは,一般集団の2倍の心血管疾患の報告された率にもかかわらず,***HIV感染(PLWH)を有する患者において歴史的に利用されている。目的:HIVプライマリーケアクリニックにおける標準ケアと比較して,適切なスタチン処方に対するチームベースの薬局サービスの影響を評価すること。【方法】:成人PLWHの遡及的チャートレビューを,2013年の米国心臓協会コレステロールガイドラインに従って,適切なスタチン処方のために実施した。患者の転帰は,医師/薬局協力として定義されたチームに基づくケアにより層別化され,標準ケアは,臨床薬学サービスなしで一次ケアとして定義された。主要な結果は,2つの群で適切なスタチン療法を受けている患者の割合であった。二次転帰は,適切なスタチン療法を受けている患者の割合,治療のために示された患者の数,低密度リポ蛋白質(LDL)目標減少の達成を含んだ。カイ二乗分析を公称比較に用い,ロジスティック回帰を用いて適切なスタチン処方の予測因子を同定した。【結果】:3152のチャートをスクリーニングし,そのうち114は包含基準を満たした。89名の患者(61%)はチームベースケアを受け,25名(22%)は標準ケアを受けた。適切なスタチン処方は,標準治療群と比較して,チームに基づくケア群において患者のより大きな割合で観察された(それぞれ86%対54%;P<0.001)。チームに基づくケアを受けているより多くの患者は,示されたときスタチン療法を処方された(98%対88%;P<0.001)。チームベースのケアは,適切なスタチン処方の予測因子であった(オッズ比10.31,P<0.001)。しかしながら,LDL目標減少は両群で<30%で達成された。結論:臨床薬剤師を含むチームに基づくケアを受けている患者は,標準的なケアを受けている患者と比較して,適切なスタチン療法を処方される可能性が有意に高かった。それにもかかわらず,目標LDL減少を達成することは,ケアへのアプローチ(チームベースの対標準)にかかわらず,これらの患者における課題のままであった。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の薬物療法

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