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J-GLOBAL ID：202002276293700540   整理番号：20A0646536

白色光内視鏡検査は無作為化および非劣性研究におけるLynch症候群サーベイランスに適している【JST・京大機械翻訳】

White-Light Endoscopy Is Adequate for Lynch Syndrome Surveillance in a Randomized and Noninferiority Study

著者 (51件)： Rivero-Sanchez Liseth (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Rivero-Sanchez Liseth (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Rivero-Sanchez Liseth (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Arnau-Collell Coral (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Herrero Jesus (Department of Gastroenterology, Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, Instituto de Investigacion Biomedica Galicia Sur, CIBERehd, Ourense, Spain) ,  Remedios David (Department of Gastroenterology, Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, Instituto de Investigacion Biomedica Galicia Sur, CIBERehd, Ourense, Spain) ,  Cubiella Joaquin (Department of Gastroenterology, Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, Instituto de Investigacion Biomedica Galicia Sur, CIBERehd, Ourense, Spain) ,  Garcia-Cougil Marta (Department of Gastroenterology, Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, Instituto de Investigacion Biomedica Galicia Sur, CIBERehd, Ourense, Spain) ,  Alvarez Victoria (Complejo Hospitalario de Pontevedra, Department of Gastroenterology, Pontevedra, Spain) ,  Albeniz Eduardo (Complejo Hospitalario de Navarra, Digestive System Service, Endoscopy Unit, Navarrabiomed, Universidad Publica de Navarra, IdiSNa, Pamplona, Spain) ,  Calvo Patricia (Complejo Hospitalario de Navarra, Nurse High-Risk Clinic, Pamplona, Spain) ,  Gordillo Jordi (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Gastroenterology Unit, Barcelona, Spain) ,  Puig Ignasi (Althaia, Xarxa Assistencial Universitaria de Manresa, Digestive System Service, Manresa, Spain) ,  Lopez-Vicente Jorge (Hospital Universitario de Mostoles, Digestive System Service, Mostoles, Spain) ,  Huerta Alain (Hospital Galdakao-Usansolo, Department of Gastroenterology, Galdakao, Spain) ,  Lopez-Ceron Maria (Hospital Universitario 12 de Octubre, Digestive System Service, Madrid, Spain) ,  Salces Inmaculada (Hospital Universitario 12 de Octubre, Digestive System Service, Madrid, Spain) ,  Penas Beatriz (Hospital Universitario Ramon y Cajal, Department of Gastroenterology, Madrid, Spain) ,  Penas Beatriz (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Madrid, Spain) ,  Parejo Sofia (Hospital Universitario Ramon y Cajal, Department of Gastroenterology, Madrid, Spain) ,  Rodriguez de Santiago Enrique (Hospital Universitario Ramon y Cajal, Department of Gastroenterology, Madrid, Spain) ,  Herraiz Maite (University of Navarra Clinic-IdiSNA, Gastroenterology Department, Pamplona, Spain) ,  Carretero Cristina (University of Navarra Clinic-IdiSNA, Gastroenterology Department, Pamplona, Spain) ,  Gimeno-Garcia Antonio Z. (Hospital Universitario de Canarias, Digestive System Service, Santa Cruz de Tenerife, Spain) ,  Saperas Esteban (Hospital General de Catalunya, Digestive System Service, Sant Cugat del Valles, Spain) ,  Alvarez-Urturi Cristina (Hospital del Mar, Gastroenterology Unit, Barcelona, Spain) ,  Moreira Rebeca (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Rodriguez de Miguel Cristina (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Ocana Teresa (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Moreira Leticia (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Moreira Leticia (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Moreira Leticia (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Carballal Sabela (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Carballal Sabela (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Carballal Sabela (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Sanchez Ariadna (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Sanchez Ariadna (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Sanchez Ariadna (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Jung Gerhard (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Jung Gerhard (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Jung Gerhard (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Castells Antoni (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Castells Antoni (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Castells Antoni (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Llach Josep (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Balaguer Francesc (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Balaguer Francesc (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Balaguer Francesc (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain) ,  Pellise Maria (Hospital Clinic of Barcelona, Department of Gastroenterology, Barcelona, Spain) ,  Pellise Maria (Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Pellise Maria (Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Hepaticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain)
資料名： Gastroenterology  (Gastroenterology)
巻： 158  号： 4  ページ： 895-904.e1  発行年： 2020年 
JST資料番号： H0767A  ISSN： 0016-5085  CODEN： GASTAB  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： Lynch症候群を有する患者における結腸直腸癌サーベイランスのために,色素に基づくパン結腸色素内視鏡検査が推奨される。しかし,高精細白色光内視鏡に対する優位性を支持する証拠は少ない。著者らは,Lynch症候群患者における腺腫の検出のために,高い検出結腸鏡検査者,高い定義,白色光内視鏡検査の手において,汎結腸色素内視鏡検査に対して非劣るか否かを評価する前向き研究を行った。不整合修復遺伝子(60%女性;平均年齢,47±14歳)における病原性生殖細胞系変異体を有する成人のスペインの14施設において,2016年7月から2018年1月までの並行制御研究を実施した。患者は,結腸直腸癌に対するハイリスク患者における結腸直腸病変の検出に特化した24人の結腸鏡検査士により,高精細白色光内視鏡検査(n=128)またはパン結腸色素内視鏡検査(n=128)評価を受けた群に無作為に割り当てられた。腺腫検出率(少なくとも1腺腫を有する患者の割合と定義)を,15%の非劣性マージン(相対差)を有する群間で比較した。著者らは,信頼区間(CIs)の重要な重なりを発見し,そして,結腸直腸色素内視鏡検査(34.4%;95%CI26.4%-43.3%)対白色光内視鏡検査(28.1%;95%CI21.1%-36.4%;P=0.28)による腺腫検出率に有意差はなかった。しかし,パン結腸色素内視鏡検査では,白色光内視鏡よりも有意に高い割合の患者(37.5%;95%CI29.5~46.1)において鋸歯状病変が検出された(23.4%;95%CI16.9~31.4;P=0.01)。しかし,患者の割合における群間に有意差は認められず,近位位置(11.7%対10.2%;P=0.68),または固定性鋸歯状病変(3.9%対5.5%;P=0.55)の,5mm以上の鋸歯状病変を有する患者の割合に有意差はなかった(9.4%対7.0%;P=0.49)。全処置およびパン結腸色素内視鏡検査による離脱時間(それぞれ30.7±12.8分および18.3±7.6分)は,白色光内視鏡検査(22.4±8.7分および13.5±5.6分;P<0.001)より有意に長かった。無作為化並行試験において,Lynch症候群サーベイランスに対して,高精細白色光内視鏡検査は,経験的および専用内視鏡医により施行された場合,パン結腸色素内視鏡検査より劣らないことを見出した。ClinicalTrials.gov no:NCT02951390。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 結腸 ,  ポリープ ,  腺腫 ,  生殖細胞 ,  スペイン ,  前向きコホート研究 ,  病原性 ,  *劣性 ,  女性 ,  サーベイランス ,  *白色光 ,  *内視鏡検査 ,  色素 ,  遺伝子 ,  結腸鏡検査

著者キーワード (5件)： ADR ,  CRC ,  大腸内視鏡 ,  ポリープ ,  汎色素内視鏡

分類 (1件)： 消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (6件)： 白色光 ,  内視鏡検査 ,  劣性 ,  研究 ,  Lynch症候群 ,  サーベイランス