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J-GLOBAL ID:202002276598043184   整理番号:20A0773053

脳室内出血に対する介入の有効性と安全性の探索:ネットワークMeta-分析【JST・京大機械翻訳】

Exploration of Efficacy and Safety of Interventions for Intraventricular Hemorrhage: A Network Meta-Analysis
著者 (6件):
資料名:
巻: 136  ページ: 382-389.e6  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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心室内線溶(IVF)と組み合わせた内視鏡手術(ES)と脳室外ドレナージ(EVD)が脳室内出血(IVH)患者においてEVD単独より優れているかどうかを調査し,どの手順がそのような患者により適しているかを決定する。著者らは以下のデータベースを検索した:PubMed,MEDLINE,Ovid,Embase,およびCochraneライブラリ。IVH患者における≧2の異なる介入を比較する無作為化比較試験と非無作為化研究を含んだ。含まれた研究の質を評価した。ソフトウェアStata13.0とRevman5.3を用いてペアワイズとネットワークメタ分析を行った。EVD単独介入と比較して,ESレジメン,ウロキナーゼ(UK)と併用したEVD,および組換え組織プラスミノーゲン活性化因子(rt-PA)レジメンと組み合わせたEVDは,IVH患者においてより良好な生存と予後をもたらした。生存率と予後の両方について,最良から最悪までの順序はES,EVDはUKと結合し,EVDはrt-PAとEVDのみを併用した。しかし,IVFと組み合わせたEVDは頭蓋内出血のリスクが高かった。最低から最高への頭蓋内再出血リスクの順序は,ES,EVD単独,rt-PAと併用したEVD,およびUKと組み合わせたEVDであった。rt-PAと併用したEVDにおける頭蓋内感染のリスクは,EVD単独のそれより低かったが,UKと併用したEVDは,EVD単独より高いリスクを有した。最低から最高への頭蓋内感染のリスクは,ES,rt-PAと組み合わせたEVD,EVD単独,およびUKと組み合わせたEVDであった。著者らの分析は,ESがIVH患者により適していることを示した。ESは生存と予後を改善するだけでなく,心室腹膜シャントと頭蓋内再出血または感染の最低リスクを有した。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経系の疾患 
タイトルに関連する用語 (4件):
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