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J-GLOBAL ID:202002276614931432   整理番号:20A2068841

エミズマブ予防治療血友病A患者における包括的凝固アッセイを用いたバイパス療法の止血効果の予測【JST・京大機械翻訳】

Prediction of the haemostatic effects of bypassing therapy using comprehensive coagulation assays in emicizumab prophylaxis-treated haemophilia A patients with inhibitors
著者 (7件):
資料名:
巻: 190  号:ページ: 727-735  発行年: 2020年 
JST資料番号: C0969B  ISSN: 0007-1048  CODEN: BJHEAL  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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メシズマブ予防では,血栓性合併症に注意して,バイパス剤(BPA)を用いた同時治療が,ブレークスルー出血と侵襲的処置に必要である。阻害剤(PwHAwI)による血友病A(PwHA)のメシズマブ治療患者におけるBPAsの凝固効果を予測するために,相1/2とHAVEN1研究での血液検体(n=2)を,活性化プロトロンビン複合体濃縮物(aPCC)または組換え因子VIIa(rFVIIa)をex vivoでスパイクし,そして,エラグズマブ処理PwHAwI受容BPAsからの血液サンプルを,Ca2+誘発回転トロンボエラメトリー(ROTEM)とエラグ酸/組織因子誘発凝血波形分析(CWA)によって分析した。スパイクしたaPCCは10-100U/kgに相当し,正常範囲を超えたROTEMパラメータを著しく短縮したが,スパイクrFVIIaは90-270μg/kgに相当し,ほぼ正常範囲内に短縮した。スパイクしたBPAの各々は,CWAの最大凝集速度を正常範囲内または近くまで調整した。aPCC(44-73U/kg)またはrFVIIa(79-93μg/kg)の注入後の血液サンプルにおいて,両アッセイのパラメータは,ほぼ正常範囲に改善した。まとめると,ROTEMおよびCWAにおけるスパイク試験のex vivo結果は,ROTEMにおけるaPCC添加試験を除いて,in vivoのものと比較的一致し,そして,エメシズマブ処理PwHAwIに対する同時バイパス療法の凝固効果を効果的に予測することができた。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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血液疾患の薬物療法 

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