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J-GLOBAL ID:202002276886775008   整理番号:20A2256111

永久スペーサーは人工関節周囲肩関節感染の信頼できる解決策である:系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Permanent Spacers Are a Reliable Solution for Peri-prosthetic Shoulder Infection: A Systematic Review
著者 (15件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 272-279  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4419A  ISSN: 1556-3316  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:肩関節形成術の高度に剥離する合併症である,人工関節周囲肩感染(PSI)は,しばしば更なる手術と長期抗生物質治療を必要とする。この壊滅的条件を管理するために提案された戦略の中で,セメントスペーサの使用,恐らく決定的な処理としても議論されている。質問/目的:著者らは,PSIのための生存可能,おそらく決定的,治療として抗生物質負荷セメントスペーサに関する文献を系統的にレビューし,その使用に関連する根絶率,機械的信頼性および機能的結果を評価した。方法:1980年1月1日から9月1日までに発表された研究の系統的レビューを行った。系統的レビューおよびMeta分析に対する介入および優先報告項目の系統的レビューのCochrane Handbookに従い,肩の永久スペーサーで治療したPSI患者における機能的および臨床的転帰を報告する研究を検索した。2つの独立したレビュー者は検索された論文の参照リストと同様に8つのデータベースを検索した。結果:除外基準を適用した後,合計143人の患者を含む12の研究を含めた。平均年齢は65.8歳であった。平均追跡期間は37.4か月であった。合計133人の患者(93%)は,最新の追跡調査で感染がなかった。肩の平均術後活性上昇は48.6~90°の範囲であり,平均外転は51~75°の範囲であり,外部回転は3.6~29°であった。平均定数-Murleyスコアは20.6~42点(最悪から最良まで)であった。結論:永久セメントスペーサーの使用は,低需要,高齢の併存疾患患者におけるPSIに対する信頼できる解決策であり,追加手術を避けることが望ましい集団である。著者らのレビューは,高率の感染根絶および中等度から良好な客観的および主観的結果を見出した。しかし,含まれた研究のエビデンスの全体的なレベルは非常に低く,PSIの治療における永久スペーサーの役割を明らかにするためには,より高品質な研究が必要である。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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