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J-GLOBAL ID:202002277139417432   整理番号:20A0008526

時間窓を超えた虚血性脳卒中に対する血管内治療:メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Endovascular treatment for ischemic stroke beyond the time window: A meta-analysis
著者 (6件):
資料名:
巻: 141  号:ページ: 3-13  発行年: 2020年 
JST資料番号: E0604B  ISSN: 0001-6314  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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現在,血管内治療は症状発症の6時間以内に行われた場合に有効であることが証明されている。しかし,患者が6時間以上の症状を有する場合には,脳卒中(WUS)による昼間の時間の無い脳卒中(DUS)または覚醒があり,血管内治療の安全性と有効性がさらに解明される必要がある。したがって,時間窓を超えた虚血性脳卒中患者における血管内治療の臨床転帰を≦6時間で比較するために,系統的レビューとメタ分析を行った。PubMed,EMBASE,およびOvid MEDLINEを,開始から11月20日まで検索した。以下の結果を無作為効果モデルにより評価した:有効性転帰,すなわち機能的独立性と成功裏の再開通,および安全性転帰,すなわち症候性頭蓋内出血と死亡率。サブグループ分析も行い,患者または研究特性が転帰と関連するか否かを検討した。5192人の患者(拡張時間窓を有する1414人の患者(ETWs),3778人の患者≦6時間)を含む9つの観察研究は,分析のために適格であった。全体の分析は,機能的独立性がETWs患者において≦6時間(OR,0.78;95%CI,0.68-0.90,P=0.0006)より悪いことを示した。しかし,サブグループ分析は,患者が画像による灌流不整合のために選択されたとき,2つの群の間に機能的独立性に有意差がなかったことを示した(OR,1.00;95%CI,0.70-1.43,P=1.000)。したがって,窓≦6時間と比較して,虚血性脳卒中のためのETWによる血管内治療は,患者が典型的に灌流技術によって選択されるとき,転帰不良をもたらさない可能性がある。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経系の疾患 
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