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J-GLOBAL ID:202002277472921051   整理番号:20A2468262

コントロールされていない糖尿病に対する電話または訪問ベースの地域医療従事者ケア管理:縦断的研究【JST・京大機械翻訳】

Telephone or Visit-Based Community Health Worker Care Management for Uncontrolled Diabetes Mellitus: A Longitudinal Study
著者 (5件):
資料名:
巻: 45  号:ページ: 1123-1131  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4548A  ISSN: 0094-5145  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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地域保健労働者(CHW)は,低所得患者の健康格差を減少できるが,接触と結果のタイプは限られた研究しか持っていない。ヘモグロビンA1c[HbA1c]≧9%の低所得ヒスパニックプライマリーケア患者は,(CM1)電話のみとして分類された6か月以上の治療管理(CM)を受けた;(CM2)診療所訪問は,しかし,呼び出しはなかった。(CM3)臨床訪問を呼び出し;(CM4)≧2訪問±calls。CMデリバリーのタイプとDMコントロールまでの時間(HbA1c<9%)は,Cox比例ハザードモデルおよびロジスティック回帰を用い6か月以内のより迅速なコントロールで検討した。人口統計学,臨床および健康管理変数を調整したモデル。ベースラインにおいて,523人の患者は平均HbA1c10.9%(SD=1.7%),平均年齢57.9歳(SD=10),58.5%の女性,87.6%のヒスパニック,および55.5%の未保険であった。患者に対するCMタイプ:51(9.8%)CM1;192(36.7%)CM2;44(8.4%)CM3;236(45.4%)CM4。HbA1cコントロールの中央値は,197日(95%CI[71,548])で,41.5%は6か月以内に対照を達成した。CM1と比較して,対照はCM2(Hazard比[HR]1.45,95%CI[1.01,2.09],p=0.043)およびCM4に対してより迅速であったが,有意ではなかった(HR[95%CI]1.29[0.91,1.83],p=0.15)。CM2(p=0.04)およびCM4(p=0.055)に対する6か月以内のより迅速な制御の補正オッズ比は,CM1に対してそれぞれ2倍高かった。CM2はCM1と異ならなかった。DM制御は,診療所における顔対面より,電話によるCMではそうではなかった。非管理DMの脆弱な患者にとって,個人内関与が必要である。Copyright Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  糖質代謝作用薬の臨床への応用  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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