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J-GLOBAL ID:202002277621166442   整理番号:20A0595450

心房細動患者における起立性低血圧症の臨床的関連性および一過性虚血発作の疑い【JST・京大機械翻訳】

Clinical Relevance of Orthostatic Hypotension in Patients with Atrial Fibrillation and Suspected Transient Ischemic Attack
著者 (12件):
資料名:
巻: 27  号:ページ: 93-101  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4414A  ISSN: 1179-1985  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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導入:起立性低血圧(OH)と心房細動(AF)は一過性虚血発作(TIA)の独立危険因子と見なされている。しかし,AFの存在下でのOHの臨床的意味は不明である。本研究は,AFおよびTIA症状を有する患者のコホートにおける血圧(BP),OHおよび死亡率の間の関連性を初めて調査する。目的:OH,AFとTIAの間の関連の発生率を調査すること。【方法】:本遡及的観察研究は,AFの診断による688人の患者の初期の収縮期および拡張期BPを考慮するために,Leicester1停止過渡的TIA臨床患者データベースを利用した。一次転帰は死亡までの時間であった。共変尺度は,AF診断(既知または新しいAF),心血管危険因子,および原発性臨床診断[脳血管(CV)対非脳血管(非CV)]の状態を含んだ。統計モデルは性別,年齢,以前のAF診断を調整した。結果:死亡率は85歳以上の群で高く,中間群と比較して,年齢75歳と若い年齢群では,年齢75歳と若い年齢群で低かった[40.0死亡(95%CI27.0-59.2)]。[191.5死亡率(95%CI 154.0-238.1)]。仰臥位拡張期BPにおける10mmHgの増加は,AFによるTIAの疑いのある患者に対する死亡率の危険性の有意な減少と関連していた[調整HR0.79(95%CI0.68-0.92),p<0.001]。OHを有する患者に対する死亡率は,OHのない患者に対する98.0の割合(1.2,p=0.275)と比較して,1000py当たり119.0の死亡率であった。結論:より高い拡張期BPは,以前のAF診断および非CV診断を有する患者における死亡リスクの減少に対するマーカーである可能性がある。より低い拡張期BPとAFの存在は,より高い死亡リスクにつながる。本研究は,TIAクリニックを呈する患者におけるOHとAFの両方に対する日和見的スクリーニングの重要性を提起する。Copyright Italian Society of Hypertension 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経系の疾患 
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