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J-GLOBAL ID:202002277709053255   整理番号:20A0328292

無症候性および症候性頸動脈狭窄症における‘オン治療血小板反応性,せん断応力および微小塞栓シグナルの間の関係【JST・京大機械翻訳】

Relationship between ‘on-treatment platelet reactivity’, shear stress, and micro-embolic signals in asymptomatic and symptomatic carotid stenosis
著者 (37件):
資料名:
巻: 267  号:ページ: 168-184  発行年: 2020年 
JST資料番号: T0575A  ISSN: 0340-5354  CODEN: JNRYA9  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:高オン治療血小板反応性(HTPR)の評価は,抗血小板療法に関する頸動脈狭窄患者における最初または再発性血管イベントの病態生理学の理解を強化することができた。【方法】:この前向き,多施設研究は,無症候性対症候性≧50-99%頚動脈狭窄における抗血小板-HTPR状態とそのマイクロ塞栓シグナル(MES)との関係を評価した。血小板機能/反応性は,VerifyNowおよびMultisplate分析器を用いて,PFA-100~および低せん断応力により,中等度に高いせん断応力下で評価した。中大脳動脈の両側1時間経頭蓋ドップラー超音波は,MES+veまたはMES-veとして患者を分類した。【結果】34人の無症候性患者からのデータを,TIA/虚血性脳卒中の後,「初期相」(≦4週)における43人の症候性患者および「後期相」(≧3か月)における37人の患者と比較した。毎日のアスピリン投与量の中央値は,早期症候群(225mg;P<0.001)において高かったが,遅発性症候群(75mg;P=0.62)対無症候性患者(75mg)においてより高かった。初期(28.6%;P=0.028)におけるアスピリン-HTPRの低い有病率があったが,PFA-100に関する無症候性患者(56.7%)と比較して後期症候性(38.9%;P=0.22)ではなかったが,VerifyNow-または多重プレート-(P≦0.53)ではそうではなかった。初期症候性患者は,PFA-100~(28.6%)対VerifyNow~(9.5%;P=0.049)に対するアスピリン-HTPRの高い罹患率を有していたが,多重プレート分析(11.9%,P=0.10)ではなかった。症候性対無症候性MES+veまたはMES-veサブグループの間にアスピリン-HTPR罹患率に差はなかった。結論:最近症候性中等度頚動脈狭窄症患者は,より高いアスピリン用量に関連すると思われる,PFA-100に対する無症候性対応物よりもアスピリン-HTPRの罹患率が低かった。抗血小板-HTPRの罹患率は,より高い剪断応力レベルによって明らかに影響されたが,MES状態では影響されなかった。Copyright Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (5件):
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先天性疾患・奇形一般  ,  神経系の疾患  ,  循環系疾患の薬物療法  ,  循環系の疾患  ,  血液・体液作用薬の臨床への応用 
物質索引 (1件):
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