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J-GLOBAL ID:202002278146652093   整理番号:20A0209063

オランダにおける産科管理および転帰に対する高血圧症および子癇前症介入試験の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of Hypertension and Preeclampsia Intervention Trial At Near Term-I (HYPITAT-I) on obstetric management and outcome in The Netherlands
著者 (7件):
資料名:
巻: 55  号:ページ: 58-67  発行年: 2020年 
JST資料番号: W1803A  ISSN: 0960-7692  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:高血圧症および子癇前症介入試験(HYPITAT-I)無作為化比較試験は,妊娠期高血圧症または軽度子癇前症の女性において,期待される管理と比較して,分娩の誘導は新生児の転帰を損なうことなく改善された母親の転帰と関連していることを示した。本研究の目的は,オランダにおける産科管理と母親および周産期の結果に対するこれらの知見の影響を評価することであった。方法:妊娠の36+0~40+6週(妊娠(HDP)群)の36+0~40+6週の間に分娩した妊娠性高血圧症または子癇前症を有する143749人の女性と脳症状の単胎胎児を含むオランダ国立出生登録から2000~2014年のデータを検索した。HDPのない妊婦を対照群(n=1649510)として使用した。HYPITAT-I試験を2005年と2008年の間に実施した。HYPITAT-Iの影響を研究するために,労働の誘導率,分娩の様式および母親および周産期の結果を,(2000~2005年)および(2008~2014年)の期間に比較した。また,HYPITAT-Iに参加した病院とそうでない病院を区別した。【結果】HDP群において,労働の誘導率は,HYPITAT-I試験の前の51.1%から,それの後の64.2%まで増加した(相対リスク(RR),1.26;95%CI,1.24-1.27)。母親の死亡率は,試験前の0.022%から(RR,0.20;95%CI,0.06~0.70)に減少し,周産期死亡は0.49%から0.27%(RR,0.54;95%CI,0.45~0.65)に減少し,これは胎児死亡の減少に起因した。誘導率の増加と高血圧合併症の減少の両方は,HYPITAT-I試験に参加した病院ではそうでない患者よりも顕著であった。HYPITAT-Iに続いて,労働の誘導率も参照群で増加した(4.6パーセントポイント)。しかしながら,HDP群(13.1パーセントポイント)の相対的増加は,有意により大きかった(相互作用のためのP<0.001)。母親および周産期死亡の減少は,HDP群と対照群の間で有意差はなかった。HDPと対照群の両方で胎盤剥離の発生率が減少し,それは参照群よりHDPで有意に大きかった(相互作用のP<0.001)。また,HDPと参照群の両方において緊急帝王切開の発生率が増加した。しかし,この変化はHDP群よりも対照群で有意に大きかった(相互作用のP<0.001)。結論:HYPITAT-I試験によると,オランダにおけるHDPにより合併した妊娠において,分娩の誘導率が高く,産科的転帰が改善された。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
婦人科疾患,妊産婦の疾患 

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