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J-GLOBAL ID:202002278823678453   整理番号:20A0206819

Galcanezumabにより治療されたエピソードまたは慢性片頭痛の成人患者における心血管転帰の評価: 3相3,無作為化,二重盲検,プラセボ対照Evolve-1,Evolve-2およびRegain研究からのデータ【JST・京大機械翻訳】

Evaluation of Cardiovascular Outcomes in Adult Patients With Episodic or Chronic Migraine Treated With Galcanezumab: Data From Three Phase 3, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled EVOLVE-1, EVOLVE-2, and REGAIN Studies
著者 (7件):
資料名:
巻: 60  号:ページ: 110-123  発行年: 2020年 
JST資料番号: A0110B  ISSN: 0017-8748  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】プラセボと比較して,6カ月まで治療したエピソードまたは慢性片頭痛患者における血圧(BP),脈拍,心電図(ECG),および臨床心血管(CV)転帰を評価した。背景:強力な微小血管拡張薬であるカルシトニン遺伝子関連ペプチドは,CV健康において仮説的な保護的役割を有する。片頭痛患者において,CVリスクの増加が報告されている。【方法】:2つの同様に設計されたエピソード的片頭痛6カ月の研究および1つの慢性片頭痛3カ月の研究において,患者の無作為化(1:1:2)からガラカズマブ120mg/月(初期240mgの負荷量に続く)または240mg/月またはプラセボの皮下注射をプールした。心血管治療緊急有害事象(CV TEAE)の治療比較およびBP,パルスおよびECGにおけるカテゴリーおよび平均変化を,Cochran-Mantel-Haenszel試験を用いて評価した。BP,パルスおよびECGにおけるベースラインからの平均変化を,共分散モデルの分析を用いて評価した。【結果】:全体的に,ガラカズマブ120mg(n=705)および240mg(n=730)群およびプラセボ(n=1451)群の間で,≧1CV TEAEを報告する患者の割合は低く,ガニe120mg(2.6%;オッズ比[OR]=0.9;OR=1.1;95%CI:0.7,1.9)およびプラセボ(2.9%)群の間で類似していた。個々のCV TEAE,広いまたは狭い期間の頻度は,≦1.4%であった。CVに関連した重篤な有害事象は,ガラカズマブ240mg群(n=3;急性心筋梗塞,肺塞栓症および一過性虚血発作)およびプラセボ群(n=3;肺塞栓症,深部静脈血栓症および心筋梗塞)で発生したが,治療関連は考慮されなかった。CV TEAEにより4つのプラセボおよび1つのガネズマブ治療患者が中止された。Fridericiaの補正を用いて補正されたBP,パルスおよびQT間隔におけるベースラインからの最小二乗平均およびカテゴリー変化は,治療群にわたって類似していた。結論:この6か月間の治療試験において,CV TEAEsまたは重篤な有害事象を報告したガcanズマブおよびプラセボ治療患者の割合は,低く,少数の中断を有する群間で類似していた。したがって,臨床的に意味のある治療群差は,BP,パルスまたはECGパラメータの変化に対して観察されなかった。CV安全性をより良く特性化するためには,より広範でより大きなコホートにおける追加の長期的研究が必要である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系の疾患  ,  神経系疾患の薬物療法 
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