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J-GLOBAL ID:202002279276390807   整理番号:20A2187793

TKI耐性NSCLC患者における液滴デジタルPCRを用いた血漿EGFR T790M試験の臨床的実施【JST・京大機械翻訳】

Clinical implementation of plasma EGFR T790M testing using droplet digital PCR in TKI-resistant NSCLC patients
著者 (3件):
資料名:
巻: 116  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1230A  ISSN: 0014-4800  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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非小細胞肺癌(NSCLC)患者の大部分は,後天性T790M変異により上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤(EGFR-TKI)で進行した。血液サンプルはEGFR T790M検出のための臨床設定でますます使用され,著者らの研究室は試験のための液滴デジタルPCR(ddPCR)方法論を採用した。本研究は,血液ベースのEGFR T790M試験の陽性率,再生検のための標本タイプおよび臨床影響を調査した。方法:2017年8月から2019年9月までのTTSH分子診断研究所において,血漿EGFR T790M試験を受けた臨床サンプルを遡及的に評価した。診断,EGFR活性化およびT790M突然変異に関するデータおよび治療戦略を記録した。合計104の進行性NSCLC症例を本研究に含めた。全体として,46人の患者(44.2%)はT790M陽性であり,これらの試験陽性の47.8%は低レベル(≦3%の分画豊度と<50コピー/mL血漿として定義)で,それはより低い感受性の従来法によって見逃される可能性がある。低いT790M存在量でテストしたこれらの中で,77.3%は,その後,オシメルチニブを受けた。活性化突然変異は42例(40.4%)で検出されず,腫瘍がctDNAを能動的に放出しないことを示した。これらのうち,24人の患者は,組織または血液検体で反復試験を受けた。13人の患者は,続いてT790M陽性で,それらの12人はオシメルチニブへの治療を切り替えた。異なる生検または適切な間隔後の反復試験への推奨は,全体の陽性率を56.7%(59/104)に増加させた。低豊度T790Mの検出に対するddPCRのような高感度プラットフォームの使用,および不十分なctDNAの場合の反復試験のアプローチは,陽性率を増加させた。これは,標的療法に適格であるより多くの患者を同定した。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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呼吸器の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 

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