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J-GLOBAL ID：202002279302989085   整理番号：20A0793817

外来におけるエノキサパリンで架橋された機械的循環支援(MCS)患者: Cedars-Sinai医療センターの経験【JST・京大機械翻訳】

Mechanical Circulatory Support (MCS) Patients Bridged with Enoxaparin in the Outpatient Setting: Cedars-Sinai Medical Center Experience

著者 (17件)： Lam L.D. (Cedars Sinai Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Czer L.S. (Cedars Sinai Smidt Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Rafijah N. (UCSF School of Pharmacy, University of California, San Francisco, San Francisco, CA) ,  Wong K. (UCSF School of Pharmacy, University of California, San Francisco, San Francisco, CA) ,  Chen F. (UCSF School of Pharmacy, University of California, San Francisco, San Francisco, CA) ,  Morovati D. (UCSF School of Pharmacy, University of California, San Francisco, San Francisco, CA) ,  Shaffer J. (UCSF School of Pharmacy, University of California, San Francisco, San Francisco, CA) ,  Hajj J. (Cedars Sinai Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Huie N. (Cedars Sinai Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Lindsay M. (Cedars Sinai Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Aguillon M. (Cedars Sinai Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Passano E. (Cedars Sinai Smidt Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Runyan C. (Cedars Sinai Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Ramzy D. (Cedars Sinai Smidt Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Cole R. (Cedars Sinai Smidt Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Moriguchi J. (Cedars Sinai Smidt Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA) ,  Kobashigawa J. (Cedars Sinai Smidt Heart Institute, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 39  号： 4 S  ページ： S50  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： MCは末期心不全患者の治療選択肢である。現在のMCSに関連する固有の血栓リスクにより,適切な抗凝固療法に成功した。現在,非分割ヘパリン(UFH)は,限られた外来経験で,入院患者の設定においてサブ治療INRを有するMCS患者を橋渡しするために使用されている。本研究は,エノキサパリンによる橋かけ外来MCS患者の安全性を評価することを目的とした。6/2015-7/2019からの医療記録をIRB承認で遡及的にレビューした。エノキサパリンで架橋した患者をスクリーニングし,非架橋患者と比較した。一次エンドポイントは,エノキサパリン開始の最初の30日以内に主要な出血または血栓症イベントの発生であった。二次エンドポイントは,エノキサパリン開始の最初の30日後のイベントからの自由度と,最後の追跡調査までの患者生存性を含んだ。経済的影響も評価した。Kaplan-Meier法とログランク統計試験を用いて,群を比較した。62人のMCS患者は包含基準を満たし,エノキサパリンで架橋され,117の架橋エピソードが分析された。7人の患者は,エノキサパリンブリッジの最初の30日の間,8つの主要な出血イベントと2つの主要な血栓イベントを経験した。3年生存率は,非架橋患者における55.0%と比較してエノキサパリン架橋群において78.1%であった(p値0.001)。イベントのない患者において,3年生存率は,非架橋患者(p値0.001)における76.7%と比較して,エノキサパリン架橋患者に対して80.7%であった。出血イベントを有する患者において,3年生存率は,非架橋患者(p値0.001)における45.8%と比較して,エノキサパリン架橋患者において55.6%であった。1年で,エノキサパリン橋かけ患者における出血からの自由度は,30日以内の橋かけの30日以内に,ブリッジの30日以内にイベントを持たない患者の72.6%であった(p値0.001)。エノキサパリンブリッジの使用は,開始後30日以内に出血イベントを有する患者においてさえ,3年生存の改善と関連していた。エノキサパリンブリッジ後の最初の30日以内の出血からの自由度は,1年での出血からのより高い自由度と関連していた。エノキサパリンブリッジはMCS患者において安全であると思われる。最終報告において経済的影響を提示した。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血栓症 ,  カルテ ,  追跡調査 ,  経済効果 ,  抗凝固療法 ,  自由度 ,  *出血
準シソーラス用語： Kaplan-Meier法 ,  エンドポイント ,  *エノキサパリン , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (9件)： 外来 ,  エノキサパリン ,  架橋 ,  循環 ,  支援 ,  MCS ,  患者 ,  医療センター ,  経験