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J-GLOBAL ID:202002279698790185   整理番号:20A1207385

SARS-COV-2による感染時の後口腔咽頭唾液試料および血清抗体反応におけるウイルス負荷の時間プロファイル:観察コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study
著者 (27件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 565-574  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3107A  ISSN: 1473-3099  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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コロナウイルス病2019(COVID-19)は,重篤なコミュニティと院内発生を引き起こす。重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)に感染した患者からの連続呼吸ウイルス負荷と血清抗体反応の包括的データはまだ利用できない。鼻咽頭および咽頭スワブは通常,呼吸器感染症の連続的ウイルス負荷監視のために得られるが,これらの標本を収集することは,患者に対して不快感を引き起こすことができ,リスクにおいて健康なケア労働者を置くことができる。著者らは,COVID-19患者からの後咽頭(深い咽頭)唾液試料におけるSARS-CoV-2の連続呼吸ウイルス負荷と血清抗体反応を確認することを目的とした。香港の2病院でコホート研究を行った。著者らは,実験室で確認されたCOVID-19の患者を含めた。血液,尿,後咽頭唾液および直腸スワブの試料を得た。逆転写酵素定量的PCR(RT-qPCR)により,直列ウイルス負荷を確認した。SARS-CoV-2内部核蛋白質(NP)及び表面スパイク蛋白質受容体結合ドメイン(RBD)に対する抗体レベルをEIAを用いて測定した。全ゲノム配列決定を行い,感染時に起こる突然変異を同定した。Jan22,2020,およびFeb12の間で,2020年,30人の患者を包含のためにスクリーニングし,そのうち23人(年齢中央値62歳[範囲37-75])を含んだ。後咽頭唾液または他の呼吸標本における中央値ウイルス負荷は,1mL当たり5つの2log_10コピー(IQR 4 1-7 0)であった。唾液ウイルス負荷は,症状発症後の最初の週の間に最も高く,その後,時間とともに減少した(勾配-0 15,95% CI-0 19から-0 11;R2=0 71)。1人の患者において,ウイルスRNAは症状発症の25日後に検出された。より高い年齢は,より高いウイルス負荷と相関していた(スピアマンのρ=0,48,95%のCI0,074~0の75;p=0,020)。症状発症後14日またはそれ以上の血清サンプルを有する16名の患者に対して,血清陽性率は抗NP IgG(n=15)で94%,抗NP IgM(n=14)で88%,抗RBD IgG(n=16)で100%,抗RBD IgM(n=15)で94%であった。抗SARS-CoV-2-NPまたは抗SARS-CoV-2-RBD IgGレベルはウイルス中和力価(R2>0 9)と相関した。ゲノム突然変異は連続試料で検出されなかった。後咽頭唾液試料は,患者と健康管理労働者により受け入れられる非侵襲性試料である。重症急性呼吸器症候群とは異なり,COVID-19を有する患者は,提示の近くで最も高いウイルス負荷を有しており,これはこの流行の急速な広がりの性質を説明することができた。この知見は,リスクの高い個人に対して,厳しい感染制御の重要性と強力な抗ウイルス剤,単独または併用の早期使用の重要性を強調する。血清学的分析は診断のためにRT-qPCRを補完することができるRichardとCarol Yu,5月Tam Mak Mei Yin,Shaw Foundation 香港,Michael Tong,Marina Lee,政府Contサービス,および医学のSanmingプロジェクト。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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感染症・寄生虫症一般 
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