抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:異なる投与量のデクスメデトミジンによる全股関節置換術患者の脳機能、Tリンパ細胞免疫機能の保護効果及びストレス反応に対する影響を検討する。【方法】2016年1月から2018年12月までに,全股関節全置換術を受けた80人の患者を,対照群とデクスメデトミジン低用量群,中用量群,および高用量群(各群20例)に無作為割付して,それぞれ,対照群とデクスメデトミジン低用量群に分割した。すべての患者は通常の麻酔を行い、その上、対照群の静脈ポンプに等量の0.9%塩化ナトリウム注射液を注射し、デクスメデトミジン低、中、高投与群にそれぞれ0.5μg/(kg・h)、0.75μg/(kg・h)、1を投与した。0μg/(kgh)のデクスメデトミジン持続静脈注射は、いずれも股関節嚢縫合時に投薬を中止した。術前,術中(皮膚切開後1時間),および術後血漿ニューロン特異的エノラーゼ(NSE),S100β,およびストレス関連指標[ノルエピネフリン(NE))を,手術関連(麻酔面,手術時間,補液量,失血,尿量,および偽体型)に関して比較した。術前,術後および術後1日のTリンパ球亜群(CD3+,CD4+/CD8+)のレベルを,術前,術後および術後1日で観察し,周術期の有害反応を記録した。【結果】4群の麻酔面,手術時間,補液量,出血量,尿量,および偽体型には有意差がなかった(P>0.05)。4群の術中、術後のNSE、S100β、NE、Corの水準は統計学的に有意な差があった(P<0.05またはP<0.01)。対照群と同一時間を比較すると、デクスメデトミジン中、高用量群の術中及び術後の血漿NSE、S100β、NE、Corレベルは低下し、統計学的有意差があった(P<0.05又はP<0.01)。CD3+,CD4+/CD8+の水準は,4つの群(P<0.05またはP<0.01)で,術後1日で有意差があった。対照群と同一時間を比較すると、デクスメデトミジン中、高投与量群の手術と術後1dのCD3+、CD4+/CD8+レベルは上昇し、統計学的有意差があった(P<0.05またはP<0.01)。4群の周術期に明らかな副作用はなかった。結論:全股関節置換術を受けた患者の術中静脈点滴デクスメデトミジンは一定の脳保護作用を有し、ストレス反応を軽減し、Tリンパ細胞の免疫機能を高め、しかも静脈点滴高用量デクスメデトミジンの効果が最も顕著である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
