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J-GLOBAL ID：202002280559203300   整理番号：20A1013671

透析患者における妊娠の排除:ヒトじゅう毛性ゴナドトロピンの診断成績【JST・京大機械翻訳】

Exclusion of pregnancy in dialysis patients: diagnostic performance of human chorionic gonadotropin

著者 (11件)： Haninger-Vacariu Natalja (Division of Nephrology and Dialysis, Department of Medicine III, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Herkner Harald (Department of Emergency Medicine, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Lorenz Matthias (Dialysis Centre Vienna, Vienna, Austria) ,  Saeemann Marcus (Department of Medicine VI, Wilhelminenspital, Vienna, Austria) ,  Saeemann Marcus (Sigmund Freud Private University, Medical School, Vienna, Austria) ,  Vychytil Andreas (Division of Nephrology and Dialysis, Department of Medicine III, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Jansen Martin (Division of Gastroenterology and Nephrology, Department of Medicine I, Hospital St. John of God, Vienna, Austria) ,  Marculescu Rodrig (Department of Laboratory Medicine, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Kramar Reinhard (Austrian Dialysis and Transplant Registry, Rohr im Kremstal, Austria) ,  Sunder-Plassmann Gere (Division of Nephrology and Dialysis, Department of Medicine III, Medical University of Vienna, Vienna, Austria) ,  Schmidt Alice (Division of Nephrology and Dialysis, Department of Medicine III, Medical University of Vienna, Vienna, Austria)
資料名： BMC Nephrology (Web)  (BMC Nephrology (Web))
巻： 21  号： 1  ページ： 1-10  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7437A  ISSN： 1471-2369  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 急性または慢性疾患患者における陽性妊娠試験は,麻酔に対する化学療法または免疫抑制剤による治療,緊急手術または臓器移植のような時間感受性適応のような緊急医療における潜在的変異原性または催奇形性生成物の使用に対する意味を有する。証拠の欠如にもかかわらず,ヒト絨毛性ゴナドトロピン血清濃度は妊娠なしでも女性透析患者において常に上昇すると信じられている。ヒト絨毛性ゴナドトロピンは妊娠の確認や除外に使用できないと信じられている。女性透析患者(18~50歳)においてヒトじゅう毛性ゴナドトロピンを検討し,5mlU/ml以上の陽性と分類した。さらに,稔性状態を決定した。増強された指標試験のために,5mIU/mlのカットオフを潜在的に稔性の患者に使用し,診断試験精度を計算するために不妊患者に対して14mIU/mlを使用した。ヒト絨毛性ゴナドトロピンに対する理想的カットオフを,ブートストラップ95%信頼区間を用いてLiuの方法を用いて推定した。ヒト絨毛性ゴナドトロピン増加の予測因子を,多変量線形回帰を用いて分析した。71人の女性のうち,2人(2.8%)が妊娠,46人(64.8%)が潜在的に,23人(32.4%)が不妊であった。10名の患者において,ヒト絨毛性ゴナドトロピン濃度>5mIU/mlを観察し,妊娠の診断に対して,100%(95%信頼区間:77~94)の特異性,17%の陽性予測値(95%信頼区間:8~25)および100%の陰性予測値(95%信頼区間:100~100)を認めた。不妊症患者に対するカットオフ>14mIU/mlまたは不妊患者の除外を用いると,それぞれ93%または98%に特異性が増加した。理想的カットオフは25mIU/ml(95%信頼区間:17~33)であった。妊娠と潜在能力は,年齢ではなく,ヒト絨毛性ゴナドトロピンの独立予測因子であった。ヒト絨毛性ゴナドトロピンは,無妊娠透析患者の14.5%において>5mIU/mlであった。潜在的に肥沃な女性において,このカットオフは妊娠を除外するために使用できる。未知の受精状態の場合,理想的なヒト絨毛性ゴナドトロピンカットオフは25mIU/mlであった。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 受精 ,  *妊娠 ,  麻酔 ,  免疫抑制薬 ,  血清中濃度 ,  薬物療法 ,  不妊症 ,  催奇形性 ,  救急療法 ,  妊娠反応 ,  稔性 ,  慢性腎臓病
準シソーラス用語： 慢性疾患 ,  *血液透析患者 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (14件)： 麻酔 ,  慢性腎臓病 ,  診断精度 ,  Dialysis ,  受精率 ,  更年期 ,  月経周期 ,  ヒトじゅう毛性ゴナドトロピン ,  卵胞刺激ホルモン ,  抗ミュラー管ホルモン ,  免疫抑制剤 ,  腎臓移植 ,  妊娠 ,  手術

分類 (1件)： バイオアッセイ  (EA03060N)

引用文献 (45件)：

• Can J Plast Surg; Preoperative pregnancy testing; JL Maher, RC Mahabir; 20; 2012; e32-e34; 10.1177/229255031202000310; citation_id=CR1
• Obstet Gynecol; Nonobstetric surgery during pregnancy; MC Tolcher, WE Fisher, SL Clark; 132; 2018; 395-403; 10.1097/AOG.0000000000002748; citation_id=CR2
• CEN Case Rep; Kidney transplantation during a twin pregnancy. Case report and review of the literature; J Vega, C Videla, O Santis, M Lira, H Goecke; 1; 2012; 43-49; 10.1007/s13730-012-0011-8; citation_id=CR3
• Am J Transplant; Mycophenolate fetal toxicity and risk evaluation and mitigation strategies; M Kim, S Rostas, S Gabardi; 13; 2013; 1383-1389; 10.1111/ajt.12238; citation_id=CR4
• Am J Kidney Dis; Pregnancy in chronic renal insufficiency and end-stage renal disease; S Hou; 33; 1999; 235-252; 10.1016/S0272-6386(99)70296-9; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： 透析患者 ,  妊娠 ,  排除 ,  ヒトじゅう毛性ゴナドトロピン ,  診断 ,  成績