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J-GLOBAL ID:202002280913105316   整理番号:20A0486724

助産婦の有無による米国センター間の帝王切開の利用を比較するためのRobson 10グループ分類システムの使用【JST・京大機械翻訳】

Using the Robson 10-Group Classification System to Compare Cesarean Birth Utilization Between US Centers With and Without Midwives
著者 (8件):
資料名:
巻: 65  号:ページ: 10-21  発行年: 2020年 
JST資料番号: W2649A  ISSN: 1526-9523  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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導入:Robson10グループ分類システムは,母親の特徴を用いて帝王切開出生率を層別化する。本研究の目的は,Robson分類を用いて,米国センターにおける帝王切開の利用を,中間ウィーリーケアの有無について比較することであった。【方法】2002年から2008年までのSafe Laborデータに関する小児およびヒト開発コンソーシアムの国立研究所を使用した。中間婦(n=48,857)を含む専門職間ケアを有するセンターにおける女性への出生を,非専門センター(n=47,935)における出生と比較した。帝王切開を比較するために,出生をRobsonカテゴリーに分類した。各カテゴリー内の帝王切開出生率と全体の割合への寄与を計算した。母親の人口統計学,労働と出産の結果,新生児の結果について述べた。ロジスティック回帰を用いて,母親共存症を調整した。結果:女性は,専門的ケアを有するセンターにおいて帝王切開(26.1%対33.5%,P<0.001)を有する可能性が低かった。単胎,脳,期胎児(カテゴリー2)を有する未経産女性は,分娩が誘発された(11.1%対23.4%,P<0.001)。そして,前の子宮瘢痕(カテゴリー5)を有する女性は,中央脈を有するセンターにおいてより低い帝王切開率(73.8%対85.1%,P<0.001)を有した。mid婦のないセンターにおいて,単胎,脳,分娩の誘導(カテゴリー2a)を有する妊婦は,非調整比較(30.3%対35.8%,P<0.001)で帝王切開を有する可能性が低かった。しかし,これは母親共存症の調整後に逆転した(調整オッズ比,1.21;95%CI,1.12-1.32;P<0.001)。合併症リスク(eg,breech)の女性の間の帝王切開出生率は,群間で類似していた。結論:専門的ケアチームは,帝王切開後の膣出生のより高い率と同様に,労働誘導および全体的帝王切開の低い率と関連していた。合併症のリスクが高い女性の間では,帝王切開率に一貫性があった。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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婦人科・産科の臨床医学一般  ,  公衆衛生 

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