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J-GLOBAL ID：202002281116568567   整理番号：20A1110755

多血管脛骨血行再建は重症下肢虚血患者の転帰を改善しない【JST・京大機械翻訳】

Multivessel tibial revascularization does not improve outcomes in patients with critical limb ischemia

著者 (7件)： Lavingia Kedar S. (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif) ,  Tran Kenneth (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif) ,  Dua Anahita (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif) ,  Itoga Nathan (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif) ,  Deslarzes-Dubuis Celine (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif) ,  Mell Matthew (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif) ,  Chandra Venita (Division of Vascular Surgery, Stanford University, Stanford, Calif)
資料名： Journal of Vascular Surgery  (Journal of Vascular Surgery)
巻： 71  号： 6  ページ： 2083-2088  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3194A  ISSN： 0741-5214  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 重要な肢虚血(CLI)に対する多血管脛骨血管再生は議論の余地がある。本研究の目的は,多血管性脛骨疾患患者における単一対多重脛骨血管介入を評価することであった。著者らは,群間の切断のない生存に差がないと仮定した。Vascular Quality Initiative登録を用いて,著者らは,脛骨動脈を含む下肢血管内介入を受けている患者をレビューした。CLIを有する患者は,少なくとも2つの脛骨血管が罹患しており,適切な周術期データと臨床経過観察がレビューのために利用可能であった。一次転帰は無切断生存であった。2002年から2017年までに評価された多血管性脛骨疾患を有する10849人のCLI患者があった。761の四肢は,適切なデータとレビューのために利用可能な追跡調査を有した。平均追跡調査は,337±62日であった。これらのうち,473人(62.1%)は成功した単血管脛骨介入(SV群)を受けたが,288人(37.9%)は成功した多血管(2つ以上の)介入(群MV)を受けた。MV群の患者は,より高いタバコ使用(29.5%対18.2%;P<0.001)で,より若かった(69.1対73.2歳;P<0.001)。群SVは,より一般的に同時性大腿またはpop窩の流入介入を有した(83.7%対78.1%;P=0.05)。完成時の多血管流出はMV群で有意に大きかった(99.9%対39.9%;P<0.001)。主要切断のための群SVと群MVの間に差は観察されなかった(9.0%と7.6%;P=.6)。1年における類似の切断のない生存(90.6%対92.9%;P=0.372)。多変量Coxモデルにおいて,開存性の損失は主要切断の唯一の有意な予測因子であった(ハザード比,5.36[2.7-10.6];P=0.01)。組織損失データを有する355人(46.6%)患者のサブグループ分析は,介入前の組織損失が将来の主要切断の予測ではないことを示した。Vascular Quality Initiative登録において,複数の脛骨血管を含むCLIと閉塞性疾患の患者は,単一の脛骨血管再生と比較して,複数の脛骨血管再生からの四肢サルベージの利点を持たないように見えた。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血管 ,  たばこ ,  サルベージ ,  同時性 ,  多重化 ,  *脛骨 ,  病状経過 ,  *外科的血行再建術 ,  追跡調査
準シソーラス用語： 血管再生 ,  重症虚血肢 ,  予測因子 ,  患者予後 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 脛骨 ,  重症下肢虚血 ,  血行再建

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 血管 ,  脛骨 ,  血行再建 ,  重症下肢虚血 ,  患者の転帰