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J-GLOBAL ID:202002281586554657   整理番号:20A1251734

催不整脈性右室心筋症患者における磁気共鳴表現型の予後的価値【JST・京大機械翻訳】

Prognostic Value of Magnetic Resonance Phenotype in Patients With Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy
著者 (16件):
資料名:
巻: 75  号: 22  ページ: 2753-2765  発行年: 2020年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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心臓磁気共鳴(CMR)は,不整脈性右室心筋症(ARVC)における組織および機能異常を評価するために広く使用されている。最近,ARVCリスクスコアがARVC患者における悪性心室不整脈の5年リスクを予測するために提案された。しかし,線維化,脂肪浸潤,および左室(LV)関与などのCMR特徴は考慮されなかった。著者らは,明確なARVCを有する患者におけるCMR表現型の予後的役割を評価し,異なるCMR提示における心臓イベントを予測するための新しい5年ARVCリスクスコアの有効性を評価することを試みた。この多施設前向き登録において,一定のARVCを有する合計140名の患者を登録した(平均年齢42±17歳,男性97名)。研究デザインとして,CMRは登録時にすべての患者で行われた。新しい5年ARVCリスクスコアを登録時の患者の特性を用いて遡及的に計算した。5年(2~8年)の追跡期間の中央値の間,突然心臓死,適切な移植可能除細動器-除細動器介入,および流産心停止の組合せエンドポイントを考慮した。CMRは14名の患者(10%)で完全に陰性で,分離された右心室(RV)の関与は58名(41%),二心室は52名(37%),LVは16名(12%)で見られた。追跡調査の間,48人の患者(34%)は主要なイベントを有したが,陰性CMR患者では起こらなかった。Kaplan-Meier分析において,LV関与(LV優性および心室性)を有する患者は,孤立性RV(p<0.0001)を有する患者より悪い予後を有した。多変量解析において,LV関与,LV優性表現型,および5年ARVCリスクスコアは,主要イベントの独立予測因子であった。推定5年リスクは,孤立性RV患者において観察されたリスクを予測することができたが,LV関与を有する患者におけるリスクを過小評価した。ARVCの異なるCMR提示は異なる予後と関連する。5年ARVCリスクスコアは,1-RV提示患者のリスク評価に有効であるが,LVが関与するリスクを過小評価する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の疾患 

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