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J-GLOBAL ID：202002281894071578   整理番号：20A1013598

インド,Ujjainの発熱で入院した小児における重症細菌感染症の発生率,臨床プロファイルおよび危険因子【JST・京大機械翻訳】

Incidence, clinical profile, and risk factors for serious bacterial infections in children hospitalized with fever in Ujjain, India

著者 (7件)： Pathak Ashish (Department of Paediatrics, Ruxmaniben Deepchand Gardi Medical College, Ujjain, India) ,  Pathak Ashish (Department of Women and Children’s Health, International Maternal and Child Health Unit, Uppsala University, Uppsala, Sweden) ,  Pathak Ashish (Department of Global Public Health, Health Systems and Policy: Medicines Focusing Antibiotics, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden) ,  Upadhayay Radika (Department of Paediatrics, Ruxmaniben Deepchand Gardi Medical College, Ujjain, India) ,  Mathur Aditya (Department of Paediatrics, Ruxmaniben Deepchand Gardi Medical College, Ujjain, India) ,  Rathi Sunil (Department of Paediatrics, Ruxmaniben Deepchand Gardi Medical College, Ujjain, India) ,  Lundborg Cecilia Stalsby (Department of Global Public Health, Health Systems and Policy: Medicines Focusing Antibiotics, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden)
資料名： BMC Infectious Diseases (Web)  (BMC Infectious Diseases (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-11  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7430A  ISSN： 1471-2334  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 発熱は両親と治療小児科医の両方に対する懸念の原因であり,抗生物質過剰使用に対する一般的な理由である。しかし,重篤な細菌感染(SBI)を伴う発熱に対して入院した小児の割合は不明である。著者らは,発熱で入院した小児の間で,SBIに対する疫学的,臨床的,血液学的および生化学的リスクを評価することを目的とした。この前向き研究は,熱100°F(37.7°C)またはそれ以上を示す,3か月~12歳の連続した子供に関するインドの農村教育病院で行われた。SBIの存在は以下の基準の1つで確認された:(a)陽性血液培養;(b)高力価のC反応性蛋白質を有する肺炎による肺炎と診断された。(C)培養確認尿路感染;(d)陽性血液培養または高いWidal力価のいずれかに加えて臨床的に診断された腸内熱;(e)髄膜炎は,陽性血液培養または脳脊髄液培養のいずれかに加えて臨床的に診断された。あらかじめ定義されたアンケートを満たした。合計302人の小児が本研究に含まれており,そのうち47%(95% CI 41.4-52.7%)がSBIを示した。二変量解析における確認されたSBIに関連する因子は,以前の入院の歴史,慢性疾患の歴史,以前の1週間の薬物療法の歴史,部分的に免疫された小児,一般的な寒冷,中等度の発熱,中毒性,呼吸困難,低い摂食,低カリウム血症,および異常白血球数であった。最終全般的ロジスティック回帰モデルは,部分的に免疫化された子供(RR4.26),息切れ(RR1.80),体重減少(RR2.28),およびSBIリスク増加の危険因子としての尿路感染(RR1.95)の疑いを明らかにした。本研究は,SBIに対する複数の危険因子を同定した。小児科医はこれらの危険因子を認識することができる。SBIに対する年齢特異的リスク因子を同定するためには,多くの臨床医がSBIを同定するための臨床徴候と症状に依存するため,さらなる研究が必要である。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 抗生物質 ,  呼吸困難 ,  肺炎 ,  薬物療法 ,  *細菌感染 ,  農村 ,  子供 ,  *熱症状 ,  疫学 ,  尿路感染症 ,  *危険因子
準シソーラス用語： 慢性疾患 ,  小児科医 ,  臨床医 ,  血液培養検査 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 発熱 ,  重症細菌感染症 ,  小児 ,  危険因子

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (45件)：

• NICE: Feverish Illness in Children: Assessment and Initial Management in Children Younger than 5 Years. National Institute for Health and Care Excellence Clinical guideline No. 160. 2013 NICE, London. [Available from: https://www.nice.org.uk/CG047].
• JAMA Pediatr; Diseases, Injuries, and Risk Factors in Child and Adolescent Health, 1990 to 2017: Findings From the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors 2017 Study; RC Reiner, HE Olsen, CT Ikeda, MM Echko, KE Ballestreros, H Manguerra, I Martopullo, A Millear; 173; 6; 2019; e190337; 10.1001/jamapediatrics.2019.0337; citation_id=CR2
• Kliegman R, Geme III J St., Blum N, Shah S, Wilson K, Beherman R (ed.). Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition. Philadelphia: Elsevier Inc; 2020.
• Lancet; Wilopo SA, dela Rosa JF: human resources for health in Southeast Asia: shortages, distributional challenges, and international trade in health services; C Kanchanachitra, M Lindelow, T Johnston, P Hanvoravongchai, FM Lorenzo, NL Huong; 377; 9767; 2011; 769-781; 10.1016/S0140-6736(10)62035-1; citation_id=CR4
• Pathak A: Lessons from diagnosis-prescribing and antibiotic resistance surveillance in Ujjain, India : the lull before the storm. Sweden Karoloska Institutet, Stockholm, Sweden; 2012. [Available from: https://openarchive.ki.se/xmlui/handle/10616/40948].

タイトルに関連する用語 (9件)： インド ,  発熱 ,  入院 ,  小児 ,  重症細菌感染症 ,  発生率 ,  臨床 ,  プロファイル ,  危険因子