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J-GLOBAL ID:202002282008731600   整理番号:20A1179706

三尖弁疾患:急速に進化するフィールドの診断,予後および管理【JST・京大機械翻訳】

Tricuspid valve disease: diagnosis, prognosis and management of a rapidly evolving field
著者 (3件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 538-554  発行年: 2019年 
JST資料番号: W4782A  ISSN: 1759-5002  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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三尖弁疾患,特に三尖弁逆流は,複雑な病態生理と長期の有害な結果を伴う非常に一般的な状態である。歴史的に無視されているが,三尖弁疾患は,過去20年間にわたるこの疾患の評価と管理における重要な進歩により,認識を増加させている。外科的治療は,ケアの標準のままであるが,それはすべての心臓弁関連手順の中で最も高い死亡率の1つを維持し続けており,広範囲の患者は,現在の臨床診療において三尖弁疾患に対する有効な治療をまだ受けていない。したがって,高い外科的リスクにおいて重篤な自然三尖弁疾患を有する患者を治療するためのいくつかの代替的な,より少ない侵襲的技術が,過去10年間に開発され,有望な初期結果が得られている。このレビューは重要な知見を要約し,三尖弁疾患の複雑な分野における臨床診療を変換する診断と管理フレームワークにおける最新の開発を強調する。三尖弁疾患,特に三尖弁逆流は,複雑な病態生理学と長期の有害な結果を伴う非常に一般的な状態である。このレビューにおいて,Rodes-Cabau及び同僚は,三尖弁疾患の自然史及び臨床及び画像評価に関する最新の洞察を論じ,この挑戦的疾患に対する臨床診療を形質転換する外科的管理及び新たな経カテーテル治療を強調した。結論:三尖弁逆流は,慢性心不全患者において一般的であるが,非常に過小治療されており,その発生率は,特に経狭窄リード,右心室機能不全または以前の左側弁手術を有する高齢患者の間で増加している。孤立三尖弁手術はまれであり,特に以前の左側弁手術または初期三尖弁修復を有する患者において,高い院内死亡率と関連している。重症度評価のための新しい定量化法による包括的,マルチモダリティ画像化は,三尖弁介入後の意味のある臨床的利点を有する患者のタイムリーな選択を改善する可能性がある。左側弁手術時の三尖弁輪状拡張の同時外科的修復は,実際の標準になる可能性がある。3つの進行中の臨床試験は,僧帽弁手術中の予防的三尖弁修復の利点に関する明確な結果を提供する。三尖弁修復と置換のための新しい経カテーテル治療の初期の実現可能性と安全性データは,三尖弁疾患管理における目印段階である。長期の耐久性と臨床転帰は,将来の試験において取り組む必要がある。Copyright Springer Nature Limited 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の疾患 
タイトルに関連する用語 (5件):
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