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J-GLOBAL ID：202002282132919370   整理番号：20A2759012

人種的に帯電した患者-提供者相互作用におけるマイクロ攻撃への取り組み: パイロット無作為化試験【JST・京大機械翻訳】

Addressing microaggressions in racially charged patient-provider interactions: a pilot randomized trial

著者 (8件)： Kanter Jonathan W. (University of Washington, Seattle, USA) ,  Rosen Daniel C. (Bastyr University, Kenmore, USA) ,  Manbeck Katherine E. (University of Washington, Seattle, USA) ,  Branstetter Heather M. L. (Bastyr University, Kenmore, USA) ,  Kuczynski Adam M. (University of Washington, Seattle, USA) ,  Corey Mariah D. (University of Washington, Seattle, USA) ,  Maitland Daniel W. M. (Texas A&M University Corpus Christi, Corpus Christi, USA) ,  Williams Monnica T. (University of Connecticut, Mansfield, USA)
資料名： BMC Medical Education (Web)  (BMC Medical Education (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-14  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7350A  ISSN： 1472-6920  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 医療における人的バイアスは,重要な公衆衛生問題であり,微小攻撃と患者-提供者相互作用の質への焦点が増している。訓練介入における革新は,微小攻撃を減らし,医療遭遇中の色の患者で,提供者のコミュニケーションとラポーポートを改善するのに必要である。本論文は,社会的および文脈的行動科学から理論モデルを採用した革新的臨床ワークショップのパイロットランダム化試験を提示する。介入は,患者が識別の過去の事故を論じる場合のような人種的に荷電したモーメントにおける色の患者と相互作用するとき,バイアスと負の立体型を発現する提供者の尤度を減少させることを目的とした。ワークショップの運動は,脆弱性と反応性の相互交換を含む心配と人種間接触の重要性に関する研究によって知らされた。25人の医療学生と最近の卒業医参加者を,ワークショップ介入または介入なしでランダム化した。転帰は,提供者自己申告により測定し,標的提供者行動の変化を観察した。特に,2つの独立のブラインドチームは,参加者に特定の人種課題を示す標準化された黒人患者に遭遇した,模擬された人種間患者の間の,提供者の感情的ラポータと反応性を評価した。観察された感情的ラップと反応性(より少ないミクロ攻撃の指数付け)のより大きな改善,少数化されたグループに対する自己申告の明示的態度の改善,および黒い標準化された患者による自己申告の労働アライアンスと近接性の改善が,介入参加者によって観察され,報告された。医療提供者は,医学的遭遇中に特定の人種的に荷電したモーメントで色の患者でバイアスを示す可能性が高い。この小標本パイロット研究は,提供者が,心配と人種間接触を組み込むことによって,これらのモーメントにおける反応を改善するのを助ける介入が,人種健康格差を減らすのに有益であるかもしれないことを示唆する。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *相互作用 ,  行動科学 ,  コミュニケーション ,  標準化 ,  パイロット試験 ,  ラップ ,  公衆衛生 ,  バイアス ,  ポート ,  モーメント ,  ランダム化比較試験
準シソーラス用語： 理論モデル ,  脆弱性 ,  尤度 ,  行動変化 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 環境問題  (SA01020V) ,  疫学  (GB03000E) ,  看護,看護サービス  (GB07000G)

引用文献 (96件)：

• Smedley BD, Stith AY, Alan R. Unequal treatment: Confronting racial and ethnic disparities in health care. Natl Academies Press. 2003.
• AHRQ. 2016 national healthcare quality and disparities report. Agency Healthcare Res Qual. 2017.
• Annu Rev Sociol; Is racism a fundamental cause of inequalities in health?; JC Phelan, BG Link; 41; 2015; 311-330; 10.1146/annurev-soc-073014-112305; citation_id=CR3
• Disproportionality and disparities in the mental health system; Addressing racial disproportionality and disparities in human services:multisystemic approaches; 2014; 280-311; CR4; DC Rosen, O Nakash, M Alegría; citation_publisher=Columbia University Press
• Gr Process Intergr Relat; Examining the presence, consequences, and reduction of implicit bias in health care: a narrative review; CA Zestcott, IV Blair, J Stone; 19; 4; 2016; 528-542; 10.1177/1368430216642029; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (7件)： 人種 ,  帯電 ,  患者 ,  相互作用 ,  攻撃 ,  パイロット ,  無作為化試験