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J-GLOBAL ID:202002282569146361   整理番号:20A0473561

ヒト血液を用いた模擬Crotalus atrox envenomationにおけるトロンボエラストグラフィー対従来の凝固試験の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of thromboelastography versus conventional coagulation tests in simulated Crotalus atrox envenomation using human blood
著者 (7件):
資料名:
巻: 175  ページ: 19-27  発行年: 2020年 
JST資料番号: C0339B  ISSN: 0041-0101  CODEN: TOXIA6  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ピットビートバイトは,有意な罹患率と死亡率の源である。ピットビートバイトは,典型的には実験室に基づく従来の凝固試験(CCTs)で評価される静脈誘発性の消費性凝固障害(VICC)を引き起こすことができる。しかし,CCTsは実験室と平均1時間を必要とする。血栓エラストグラフィ(TEG)は,迅速で,分離された実験室施設を必要としない凝固のリアルタイム,ポイントオブケア試験を提供する。それは,病院とausの両方の設定において有利である可能性がある。しかし,TEG対CCTsの相対的有効性は,特に低毒濃度では不明であった。そこで,本研究の目的は,CCTsとTEGを用いて種々の濃度のピットビア毒を用いてヒト血液を試験し,用量依存性変化,最低観察効果濃度(LOEC),および正常な診断範囲外の試料を検出するための感度を測定することであった。20人のボランティアからの血液サンプルを,マウスLD50_IVに基づき,西洋のダイヤモンドバックラットレス(Crotalus atox)毒の濃度を変化させて混合した(いずれも,0.5%,1%,2%,33%,66%,および100%LD50_IV)。試料を分割し,プロトロンビン時間(PT),国際規格化比(INR),部分トロンボプラスチン時間(PTT),フィブリノーゲン,およびD-ダイマーを含む両方のCCTsで,反応時間(R),速度論時間(K),凝固速度(α角),および凝固強度(MA)のTEG測定と共に評価した。データは,生の値の用量依存性濃度ベースの変化,およびp<0.05の閾値におけるANOVAおよびノンパラメトリック統計を用いて診断閾値を超えるサンプルのパーセントにおいて分析された。すべての評価は,有意な濃度依存性変化を示し,100%のサンプルは,33%LD50_IV以上で診断閾値を超え,Dダイマーを節約した。0.5%LD50_IV,R,K,α角,PTおよびINRは対照と有意に異なり,1%LD50_IVでは,平均値はR,K,α角,MA,PTおよびINRに対する診断閾値を超えたが,PTT,Dダイマーまたはフィブリノーゲンに対してはそうではなかった。2%のLD50_IVにおいて,100%のサンプルは,K,α-角度,およびPT__2のための正常範囲から外れていた。TEGは,in vitroでシミュレートされたピットビッパの凝固障害評価において効果的である。低毒濃度では,TEGはCCTsの大部分よりも良好に機能した。これらの知見は,VICCを迅速かつ正確に評価するためにTEGの使用を支持する経験的証拠を提供する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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動物起原の毒性 

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