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J-GLOBAL ID:202002282679512499   整理番号:20A1279664

DRAGONスコアによる頭蓋内大血管閉塞による急性虚血性脳卒中静脈血栓溶解橋渡し機械塞栓臨床転帰の予測作用【JST・京大機械翻訳】

DRAGON score predicts clinical outcomes in acute ischemic stroke patients receiving intravenous thrombolysis with mechanical thrombectomy due to intracranial large artery occlusion
著者 (14件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 32-38  発行年: 2020年 
JST資料番号: C3077A  ISSN: 1672-5921  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:前循環頭蓋内大血管閉塞による急性虚血性脳卒中患者の入院時のDRAGON[densecerebralartery,mRS(改良Rankinスケール),age,glucoselevel)を評価する。onsettotreatmenttime、NIHSS(米国国立衛生研究院脳卒中スケール)採点は静脈血栓溶解架橋機械による塞栓術後の患者の臨床結果の予測作用を採点した。【方法】2015年1月から12月までの急性虚血性脳卒中血管内治療(EAST)を受けた急性虚血性脳卒中患者149例を遡及的に登録し,発症から治療までの時間は6時間未満であった。術前にCT血管撮影と(或いは)MR血管撮影と(或いは)DSAによる確認を行った。治療後90dmRSスコアにより、149例の患者を予後良好(mRSスコア02点)群と予後不良(mRSスコア36点)群に分けた。両群の人口学的資料、脳血管病の危険因子(高血圧病、糖尿病、心房細動など)、入院時のNIHSSスコア、発病時間、脳卒中前のmRSスコア、画像特徴、実験室検査、DRAGONスコア、治療方式の差異を収集し、比較した。静脈血栓溶解架橋機械による異なる予後の患者の上述指標を比較し、受信者動作特徴(ROC)曲線を用いてDRAGONによる静脈血栓溶解架橋機械による塞栓患者の予後予測の最適なカットオフ値を確定する。【結果】(1)予後不良群の患者のベースラインNIHSSスコアは,予後不良群[14(11,18)対18(14,21)]より良好であり,男性の比率は,予後不良群[71.1%(59/83)対50.0%(33/66)]より高かった。群間に有意差があった(すべてP<0.01)。両群の年齢、高血圧、糖尿病、心房細動、高脂血症、脳卒中歴、高密度徴候、早期脳梗塞徴候の差異は統計学的に有意ではなかった(いずれもP>0.05)。(2)予後良好群の血糖レベル及びベースラインDARGONスコアは予後不良群より低く、群間有意差[(6.5±1.5)mmol/L比(8.2±3.3)mmol/L、(4.4±1.3)分比(5.2±1.4)分;P<0.01;両群の発病から治療までの時間、発病から再開通までの時間、血中クレアチニン、白血球数、脳卒中前のmRS01点の割合及び静脈血栓溶解橋の橋渡しの機械取栓率の差異は統計学的に有意ではなかった(いずれもP>0.05)。(3)静脈血栓溶解架橋機械による塞栓術後の予後良好患者のベースラインNIHSS採点、発病から治療までの時間、発病から成功再開通までの時間、血糖レベル、ベースラインDARGON採点はすべて予後不良者より低く、両者は統計学的に有意な差があった[14(10,16)分比19(16)。24)分,168(126,134)minは239(210,295)min,199(183,285)min,275(260,345)min,(6.4±1.2)mmol/L比(9.0±2)であった。4)mmol/L,(4.3±1.5)分比(6.1±1.2);P<0.05];2群間の他のベースラインと臨床データの間に有意差はなかった(すべてP>0.05)。(4)ベースラインDRAGON採点は静脈血栓溶解架橋機械による塞栓術後90dの予後のROC曲線下面積が0.830、最適カットオフ値が6点であり、その感度が63.6%、特異性が91.7%であった。結論入院時のDRAGON採点は、前循環大血管閉塞による急性虚血性脳卒中患者に対する静脈血栓溶解架橋機械による塞栓後の予測に一定の予測作用があるかもしれない。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系の臨床医学一般  ,  神経系疾患の薬物療法  ,  循環系疾患の薬物療法  ,  循環系の診断 
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