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J-GLOBAL ID:202002283255585631   整理番号:20A2643082

肺輸血反応の同定と分類におけるNT-proBNPレベル【JST・京大機械翻訳】

NT-proBNP levels in the identification and classification of pulmonary transfusion reactions
著者 (14件):
資料名:
巻: 60  号: 11  ページ: 2548-2556  発行年: 2020年 
JST資料番号: T0063A  ISSN: 0041-1132  CODEN: TRANAT  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:輸血関連急性肺損傷(TRALI)と輸血関連循環過負荷(TACO)に対するコンセンサス定義は最近改訂されている。しかし,肺輸血反応は診断が困難である。著者らは,N末端プロ脳性ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)レベルが,肺輸血反応の同定と分類に有用性を有すると仮定した。方法:著者らは,4つの学術病院における肺輸血反応の症例対照研究の2次分析を実施した。著者らは,TACO(n=160),輸血急性呼吸 distress迫症候群(ARDS)[n=51],TRALI[n=12],TACO/TRALI[n=7],および対照[n=335]の患者における輸血前後の臨床データおよび測定したNT-proBNPレベルを評価した。Wilcoxon Rank-Sum試験を用いて,NT-proBNPレベル,分類および回帰木(CART)アルゴリズムを比較し,トランスフュージョン対照からTACOを識別するための相対的重要性の順位づけを,共変量のランキングを作成した。結果:輸血前のNT-proBNPレベルは,輸血されたARDSとTACO(両方のP<0.001)で上昇したが,TRALI(P=0.31)またはTACO/TRALI(P=0.23)は,輸血対照と比べて上昇しなかった。前輸血NT-proBNPレベルは,輸血ARDSまたはTRALIの症例で,敗血症の診断でより高かった(両方でP<0.05)。CART分析は,NT-proBNPレベル(AUC0.83)または心エコー図結果(AUC0.80)のどちらかを用いたモデルに対し,輸血対照からのTACO患者の同様の分化を生じた。結論:NT-proBNPレベルは,肺輸血反応の分類に有用性を有する可能性がある。前向き研究は,肺輸血反応のリスクで患者の同定における他の臨床因子と共に,前輸血NT-proBNPの予測的有用性を試験するために必要である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系の診断  ,  呼吸器の診断 
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