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J-GLOBAL ID：202002283680818085   整理番号：20A1205662

小児における肝細胞癌の集団ベース分析:最適外科治療の同定【JST・京大機械翻訳】

Population-Based Analysis of Hepatocellular Carcinoma in Children: Identifying Optimal Surgical Treatment

著者 (10件)： Ziogas Ioannis A. (Department of Surgery, Division of Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Ye Fei (Center for Quantitative Sciences and Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Zhao Zhiguo (Center for Quantitative Sciences and Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Matsuoka Lea K. (Department of Surgery, Division of Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Montenovo Martin I. (Department of Surgery, Division of Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Izzy Manhal (Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Benedetti Daniel J. (Department of Pediatrics, Division of Hematology-Oncology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Lovvorn Harold N. (Department of Pediatrics, D. Brent Polk Division of Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN) ,  Gillis Lynette A. (Department of Pediatric Surgery, Monroe Carell, Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt, Nashville, TN) ,  Alexopoulos Sophoclis P. (Department of Surgery, Division of Hepatobiliary Surgery and Liver Transplantation, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN)
資料名： Journal of the American College of Surgeons  (Journal of the American College of Surgeons)
巻： 230  号： 6  ページ： 1035-1044.e3  発行年： 2020年 
JST資料番号： C0888B  ISSN： 1072-7515  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肝細胞癌(HCC)は小児悪性腫瘍の0.5%を構成し,予後不良を示す。部分的肝切除(LR)または肝移植(LT)のいずれかによる完全な腫瘍摘出は,唯一の治療的治療である。LTの初期転帰不良により,LRはすべての治療の主要なままであるが,Milan基準(成人のために設計された)を満たしている小児を選択する。著者らは,2004年~2015年の間に,調査,疫学,およびEndの結果データベースに登録された小児HCC患者(18歳未満)の後向きコホート研究を行った。生存分析は,Kaplan-Meier法,2側面層別化ログランク検定,およびCox回帰モデルによって行った。HCCを有する127人の子供のうち,46人は手術を受けず(36.2%),32人はLT(25.2%)を受け,49人はLR(38.6%)を受けた。Kaplan-Meier法を用いて,LTとLRの5年癌特異的生存率(CSS)率は,それぞれ87%と63%であった。LTは,優れたCSS対LR(ログランク,p=0.007)を示した。T1ステージでは,LTはLR(ログランク,p=0.23)と比較して同等のCSSを示し,T2とT3ステージではLTは優れたCSSを示した(それぞれ対数ランク,p=0.047とp=0.01)。多変量Cox回帰分析において,T3/T4ステージ(調整ハザード比13.63;95%CI,2.9~64.07;p=0.001),LR(調整ハザード比7.51;95%CI,2.07~27.29;p=0.002)は癌特異的死亡率と独立して関連することが分かった。線維層組織とリンパ節状態は死亡率と関連していなかった。著者らの知見は,非転移性進行期HCCと診断された小児がLRと比較してLT後に良好な予後を有することを示唆する。初期診断後のLT相談の早期包含は,特に切除不能HCCの小児,またはLRによる完全腫瘍摘出が実行可能でない場合には保証される。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  データベース ,  死亡率 ,  リンパ節 ,  層別 ,  子供 ,  疫学 ,  肝切除 ,  予後 ,  回帰モデル ,  *肝細胞癌 ,  肝臓移植 ,  腫瘍切除
準シソーラス用語： 予後不良 ,  切除不能 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (6件)： 小児 ,  肝細胞癌 ,  集団 ,  分析 ,  外科治療 ,  同定