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J-GLOBAL ID：202002283940959029   整理番号：20A0775587

慢性変形性関節症疼痛に対するオピオイド:最新の系統的レビューおよび最小4週間二重盲検持続期間の無作為化プラセボ対照試験における有効性,忍容性および安全性のメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Opioids for chronic osteoarthritis pain: An updated systematic review and meta-analysis of efficacy, tolerability and safety in randomized placebo-controlled studies of at least 4 weeks double-blind duration

著者 (5件)： Welsch Patrick (Health Care Center for Pain Medicine and Mental Health, Saarbruecken, Germany) ,  Petzke Frank (Pain Medicine, Department of Anesthesiology, University Medical Center Gottingen, Gottingen, Germany) ,  Klose Petra (Department Internal and Integrative Medicine, Kliniken Essen-Mitte, Faculty of Medicine, University of Duisburg-Essen, Essen, Germany) ,  Haeuser Winfried (Health Care Center for Pain Medicine and Mental Health, Saarbruecken, Germany) ,  Haeuser Winfried (Department Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Technische Universitaet Muenchen, Munich, Germany)
資料名： European Journal of Pain  (European Journal of Pain)
巻： 24  号： 4  ページ： 685-703  発行年： 2020年 
JST資料番号： W2571A  ISSN： 1090-3801  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景と目的】この最新の系統的レビューは,慢性変形性関節症疼痛に対するプラセボと比較して,オピオイドの有効性と安全性を評価した。データベースおよびDATA処理:ClinicalTrials.gov,CENTRAL,MEDLINEおよびPsycINFOを2013年10月から2019年7月まで検索した。プラセボによるオピオイドと少なくとも4週間の二重盲検期間を比較する無作為化比較試験を分析した。主な結果は,50%以上の疼痛緩和,障害,忍容性および安全性であった。リスク差を用いたランダム効果モデルまたは95%信頼区間による標準化平均差により,効果を要約した。著者らは,8942人の参加者による合計22の研究のために,397人の参加者による2つの新しい研究を追加した。研究期間は4~24週の範囲であった。非常に低から低品質の証拠に基づく平行および交差設計による研究で,オピオイドはプラセボと比較して50%以上の臨床的に関連する疼痛緩和を提供せず,障害の臨床的に関連した減少を示さなかった。有害事象によるドロップアウト率に関連した臨床的に関連した有害性があった。重篤な有害事象の頻度はプラセボと異ならなかった。非常に低~低質の証拠に基づく強化登録無作為化離脱計画:オピオイドは,プラセボと比較して,臨床的に関連する疼痛緩和を50%以上,または臨床的に関連する障害の減少を示さなかった。有害事象と重篤な有害事象の頻度によるドロップアウト率はプラセボと異ならなかった。結論:オピオイドの忍容性は低く,有効性は変形性関節症疼痛に対する4~24週の制御研究において臨床的には関連していない。有意性:無作為化比較試験(4~24週)の文脈内で,オピオイドは慢性変形性関節症疼痛(股関節,膝)におけるプラセボと比較して臨床的に関連した疼痛緩和を提供せず,障害における臨床的に関連した減少を提供しなかった。副作用による追加ドロップアウトの治療に必要な数は5(95%信頼区間4~7)であった。2つの研究は,乱用と中毒の信号を見つけなかった。死亡を含む重篤な有害事象の頻度はプラセボと異ならなかった。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *変形性関節症 ,  *二重盲検法 ,  標準化 ,  継続時間 ,  *システマティックレビュー ,  副作用 ,  *疼痛 ,  ランダム化比較試験 ,  *麻薬性鎮痛薬 ,  データベース ,  股関節 ,  有害性 ,  *偽薬 ,  メタ分析 ,  有効性

分類 (5件)： 解熱鎮痛薬の基礎研究  (GW03040H) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  糖質代謝作用薬の臨床への応用  (GW13030B) ,  東洋医学  (GA04000I) ,  運動器系疾患の治療一般  (GG05010S)

タイトルに関連する用語 (12件)： 慢性 ,  変形性関節症 ,  疼痛 ,  オピオイド ,  系統的レビュー ,  二重盲検 ,  持続期間 ,  プラセボ ,  有効性 ,  忍容性 ,  安全性 ,  メタ分析