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J-GLOBAL ID:202002284100195184   整理番号:20A0536891

心不全患者における病院虚弱リスクスコアは転帰に強く関連しているが,薬物療法によりは少ない【JST・京大機械翻訳】

The hospital frailty risk score in patients with heart failure is strongly associated with outcomes but less so with pharmacotherapy
著者 (9件):
資料名:
巻: 287  号:ページ: 322-332  発行年: 2020年 
JST資料番号: A0865B  ISSN: 0954-6820  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:脆弱性は心不全(HF)における重要な予後因子であることが知られているが,HFリスク調整モデルは脆弱性尺度を組み込まず,脆弱性,年齢および薬物療法の間の相互作用は不明である。目的:心不全(HF)における脆弱性,薬物療法と転帰の間の関係を調査すること。方法:2004年~2016年の間に,カナダのAlbertaにおけるすべての成人の遡及的コホート研究は,HFに対して初めて入院した。ファシリティは,病院の鉄道リスクスコア(HFRS)を用いて定義された。【結果】26626名の患者(平均年齢77.4歳)において,虚弱(HFRS≧5)と定義された8887名(33.4%)は,より高齢であり,より高いCharlsonスコアおよびより多くの救急部門訪問または入院を有していた。HFRSとCharlsonスコアはわずかに相関した(r=0.35)。高齢患者(患者の41.4%,80歳以上)においてより一般的であるが,脆弱性は65歳未満の患者の22.4%に存在した。虚弱患者は退院の長い長さを有し,退院後の転帰は悪かったが,年齢,性別およびCharlsonスコアへのHFRSの追加は,イベントの予測を改善しなかった(入院後30日死亡に対するc統計0.69,退院後30日再入院/ED訪問/または死亡に対して0.54)。65歳未満の虚弱患者は,高用量エビデンスに基づくHF療法(27.1%対22.2%,P=0.003)を処方されるために,80歳以上の非虚弱患者よりも有意に高い可能性があった。結論:HFRSは患者年齢とCharlsonスコアがないという脆弱性の側面を反映しているが,標準リスク予測方程式へのHFRSの追加はほとんど追加情報を提供しない。処方実践は,虚弱状態より患者年齢とより多くの相関を示した。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
疫学  ,  循環系の疾患  ,  循環系の臨床医学一般  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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