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J-GLOBAL ID：202002285076461567   整理番号：20A2797965

再発寛解および急速に進行する多発性硬化症におけるミトキサントロン: ミトキサントロンによる10年間の臨床転帰【JST・京大機械翻訳】

Mitoxantrone in relapsing-remitting and rapidly progressive multiple sclerosis: Ten-year clinical outcomes post-treatment with mitoxantrone

著者 (4件)： Foo E.C. (Department of Neurology, Leeds Centre for Neurosciences, Leeds General Infirmary, Leeds, LS1 3EX, United Kingdom) ,  Russell M. (Department of Neurology, Leeds Centre for Neurosciences, Leeds General Infirmary, Leeds, LS1 3EX, United Kingdom) ,  Lily O. (Department of Neurology, Leeds Centre for Neurosciences, Leeds General Infirmary, Leeds, LS1 3EX, United Kingdom) ,  Ford H.L. (Department of Neurology, Leeds Centre for Neurosciences, Leeds General Infirmary, Leeds, LS1 3EX, United Kingdom)
資料名： Multiple Sclerosis and Related Disorders  (Multiple Sclerosis and Related Disorders)
巻： 44  ページ： Null  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3397A  ISSN： 2211-0348  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ミトキサントロン(MTX)は多発性硬化症(MS)における効果的な疾患修飾治療(DMT)として使用されている。研究の証拠は,MTXで治療した患者における再発率の低下,MRI疾患活動性および障害進行の利点を示した。効果的ではあるが,MTX使用は,心毒性,骨髄抑制および血液学的悪性腫瘍のような,軽度から潜在的に生命を脅かすAEsにわたる潜在的副作用(AE)により制限される。本研究では,10年間の追跡調査期間にわたって再発寛解と急速進行性MSの両方を有する患者におけるMTXによる治療の長期臨床的有効性,忍容性,およびAEプロファイルをレビューすることを目的とした。再発-寛解を伴う70人の患者の前向きデータを収集し,MTXで治療し,10年間にわたり追跡調査した。拡張障害状態尺度(EDSS)スコアおよび年間再発率(ARR)を,MTX治療前1年および追跡調査中の異なる時点(1,2,3,5および10年)で評価した。有効性を評価するために,初回再発までの時間と0.5ポイントEDSS増加を記録した。また,AEと治療から引き出される患者の頻度データを得た。70人の患者を,53人の患者(34人の再発-放出MS,19の進行性疾患)でMTXで治療し,経過を完了させた。平均EDSSは,研究期間にわたって,再発-放出群で5.5から6.5,進行性群で6.7から9.0まで進行した。RRMS群のARRは,すべての時点で,MTXの2.2から10年までに0.3に減少した。3つの有意なAE,1つのニワトリポックス,およびその後の急性前骨髄球性白血病,1つの左室収縮機能障害,1つの汎血球減少症を報告した。報告された最も一般的なAEは,28人(40%)の患者で吐き気/嘔吐であった。17人の患者(5人の再発-寛解,12の進行性疾患)は,治療を止めた。これらのうち15(87%)は有効性の欠如によるものであった。残りの2人の患者では,MTXは,ニワトリポックスを発症する1人の患者と,他の発達第1度心臓ブロックにより停止した。この研究は,MTXが,良く確立されたリスクプロファイルを有する再発-寛解MSに対する効果的な疾患修飾治療であることを示す。MTXは現在頻繁に使用されているが,多くのMSと神経学サービスは,以前にMTXで治療されている追跡調査を継続している。したがって,長期効果リスクと利益の理解は,この患者グループにおいて関連するままである。MTXは,他の高有効性MS疾患修飾治療と比較して低コスト治療であり,これは低資源設定において有益である可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 吐き気 ,  副作用 ,  有効性 ,  *多発性硬化症 ,  心ブロック ,  *寛解 ,  汎血球減少症 ,  急性前骨髄球性白血病 ,  追跡調査 ,  忍容性 ,  キノン ,  芳香族アミン ,  多価フェノール ,  芳香族縮合化合物 ,  アミノアルコール ,  ジアミン ,  第二アミン
準シソーラス用語： 悪性腫瘍 ,  骨髄抑制 ,  進行性疾患 ,  再発率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： ミトキサントロン ,  多発性硬化症 ,  再発性多発性硬化症 ,  拡張障害状態スケール ,  疾患修飾治療 ,  治療関連急性白血病

分類 (3件)： 神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y) ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  (GW22020O) ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患の治療  (GD04030Y)

物質索引 (1件)： ミトキサントロン

タイトルに関連する用語 (5件)： 再発 ,  寛解 ,  多発性硬化症 ,  ミトキサントロン ,  臨床転帰