抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:橈骨小頭内固定と橈骨小頭義体置換による肘関節恐怖三徴の中橈骨小頭HotchkissIII骨折を治療する臨床治療効果を検討し、そしてこの骨折の処理策略の選択に科学的な根拠を提供する。方法:当病院で手術治療を行った23例の橈骨小頭HotchkissIII型骨折の恐怖三徴症の臨床データに対して回顧性分析を行い、患者に対して橈骨小頭の処理方式についてグループ分けを行い、その中の10例は橈骨小頭を温存した切開整復内固定者を内固定グループとした。13例の橈骨小頭切除後、橈骨小頭義体置換者を置換群とする。すべての患者に対して少なくとも1年間、手術関連指標、肘関節機能スコア、コスト-便益分析、患者の満足度及び生活の質などの総合分析を併用し、2種類の方案による恐怖三徴中橈骨小頭HotchkissIII骨折の医療、経済効果を分析し、比較評価を行った。結果:手術時間内固定群は置換群より長かった(P<0.05)が、切開長さ、術後当日の疼痛スコアの2群間に統計学的な差はなく(P>0.05)、術後1年再検査、患者のMayo肘関節機能スコアは、置換群の総得点が内固定群より優れていた(P<0.05)。その中、肘関節の痛み、機能範囲の回復はいずれも内固定群より優れていた(P<0.05)が、両群の安定性、日常活動の完成状況のスコアの比較データには統計学的な差がなく(P>0.05)、両群の患者の治療品質-利益の分析は、以下のことを示した。内固定群の治療費用は置換群より低く(P<0.05)、治療利益、患者の満足度は置換群より高く(P<0.05)、術後1年生活の質は両群のデータに統計学的有意差がなかった(P>0.05)。結論:両方法はTTEにおける複雑な骨折を有効に治療でき、それによって肘関節の日常機能を回復し、生活の質を改善する。橈骨小頭置換術の創傷は比較的小さく、機能の改善は比較的に良いが、内固定術の治療効果と患者の満足度はもっと高い。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】