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J-GLOBAL ID:202002286186359568   整理番号:20A0278480

前左心室補助装置を有する患者における生存後心臓移植の限界改善: 臓器共有登録の米国ネットワークの時間的分析【JST・京大機械翻訳】

Marginal Improvement in Survival Post-Heart Transplantation in Patients With Prior Left Ventricular Assist Device: A Temporal Analysis of United Network of Organ Sharing Registry
著者 (4件):
資料名:
巻: 34  号:ページ: 392-400  発行年: 2020年 
JST資料番号: W0009A  ISSN: 1053-0770  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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心臓移植を受けている患者数の増加は,左心室補助装置(LVAD)により橋渡しされている。移植片対移植(BTT)LVADは,著しく生存を改善した。しかし,BTT-LVAD患者における心臓後移植生存は,原発性心臓移植のそれより劣っていた。著者らは,現代の時代において,BTT-LVAD対一次心臓移植における心臓後移植生存の間の差異が減少するべきであると仮定した。本研究の目的は,以前のLVAD患者における心臓移植後の生存の変化があるかどうかを決定することであった。本研究のコホートは,1995年から2004年までのOrgan Sharing(UNOS)データベースの米国ネットワークを用いた歴史的コホートと比較された。Organ Sharingデータベースの米国ネットワークからのデータの遡及的観察分析。登録ベース,観察,遡及的。成人同所性心臓移植を受けている患者は,再移植と多臓器移植を除外する。いずれも無かった。UNOSデータベースから,2006年1月1日~2006年12月31日の間に心臓移植を受けた22065名の患者を分析した。これらのうち,7008名(31.76%)の患者は以前のLVAD(BTT-LVAD)を有していた。データ解析は,生存率に影響する変数を同定するために,Kaplan-Meier生存分析およびCox比例ハザード比(HR)モデリングのためにRソフトウェア(バージョン3.5.1)を用いて行った。以前のLVADを有する患者に対して,全体のHRは,生存のために1.15(95%信頼区間[CI]1.07-1.24)であった。1年当たり35以上の移植を行う高容量センターで行われた患者の生存のために,体外膜酸素化移植後の患者における死亡に対する3.22(95%CI 2.23~4.68)のHRとHR(95%CI 0.58~0.90)を同定した。心臓移植前にLVADを受けた患者における生存率の低下は持続した。しかしながら,過去10年間の歴史的コホートと比較して,最近の10年間における研究コホートにおける生存のためのHRのわずかな改善がある可能性がある。LVADの技術と臨床診療の両方の進歩にもかかわらず,以前のLVADで橋かけされた患者に対する心臓移植後に,比較的少ない生存利益が生じることは興味深い。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の外科療法  ,  循環系の診断  ,  生体代行装置  ,  医療用機器装置 

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