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J-GLOBAL ID:202002287548219111   整理番号:20A2195854

末梢動脈疾患に対する血管内またはハイブリッド血行再建術を受けた患者におけるイロプロストの動脈内投与【JST・京大機械翻訳】

Intra-Arterial Administration of Iloprost in Patients Undergoing Endovascular or Hybrid Revascularization Procedures for Peripheral Arterial Disease
著者 (7件):
資料名:
巻: 68  ページ: 426-433  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3411A  ISSN: 0890-5096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,血管内血行再建術を受ける選択された患者において,動脈内術中イロプロスト投与が,類似の臨床的背景と危険因子を有する患者の対照群と比較して,より良い結果をもたらすことができるかどうかを見出すことであった。方法:2017年6月~2019年8月に血管内またはハイブリッド血行再建術を受ける連続患者のデータを前向きに収集し,その後遡及的に分析した。それらの患者を,2つの群に分けた:イロプロストと対照群。包含基準は次の通りであった。足を含む動脈造影の存在;Rutherfordクラス4~6;Rutherfordクラス3は,少なくとも2つの心血管危険因子または同じ肢に関する以前の血管再生処置であった。イロプロストの術中動脈内投与は,イロプロスト群に対する包含基準であった。ロプロスト投与に対する禁忌であるので,損なわれた心臓病学的状態を有する患者は除外された。2つの群からの患者は,RosenbaumとRubinの傾向スコアマッチング(PSM)方法論を使用してマッチした。主要転帰は,標的病変血管再生(TLR)から自由であった。二次転帰は四肢サルベージと全生存であった。前述の期間に,190の連続した四肢を治療した。平均追跡期間は11.73か月(中央値,10;四分位範囲,5~19)であった。PSM後,TLRからの自由度は,イロプロスト群で有意に良好であった(7±7%,74±8%および63±9%対67±8%,50±9%および38±10%,それぞれ3,6および12か月;P=0.043)。有意差は,四肢サルベージに関して見つからなかった(それぞれ,92±5%,88±6%,および8±6%対92±4%,85±6%,および81±7%,それぞれ3,6および12か月,P=0.52),および生存(95±3%,および95±3%対95±4%,92±5%,および9±3%対95±4%,92±5%,および71±9%)。これらの結果は,遠位流出を改善するために,少なくとも血管内血行再建術において,この補助剤の術中使用を考慮することを奨励すると思われる。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の外科療法 
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