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J-GLOBAL ID：202002287614245538   整理番号：20A1295738

帝王切開術後の再妊娠膣分娩の安全性と影響因子分析【JST・京大機械翻訳】

The analysis of safety and influencing factors of the vaginal birth after cesarean section

著者 (6件)： Liu Zhengping (528000 广東,佛山市婦幼保健院産科;佛山市胎儿医学研究所) ,  Wu Shuzhen (佛山市婦幼保健院産科, 广東,528000) ,  Rao Jiaming (佛山市胎儿医学研究所) ,  Qu Ruifeng (佛山市婦幼保健院産科, 广東,528000) ,  Lu Demei (佛山市婦幼保健院産科, 广東,528000) ,  Liu Yan (佛山市婦幼保健院産科, 广東,528000)
資料名： Zhonghua Chankejijiu Dianzizazhi  (Zhonghua Chankejijiu Dianzizazhi)
巻： 8  号： 4  ページ： 235-240  発行年： 2019年 
JST資料番号： C4311A  ISSN： 2095-3259  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:帝王切開術後の再妊娠膣分娩の安全性及びその影響因子を検討する。【方法】2017年1月から2018年10月まで,仏山市の婦人保健院で入院分娩した帝王切開術後の再妊娠膣分娩妊婦の臨床資料を回顧性分析した。経膣分娩により帝王切開後膣分娩(vaginalbirthaftercesareansection)に分類することに成功した。VBACグループと帝王切開後膣分娩(trialoflaboraftercesarean,TOLAC)失敗グループ、VBACグループとTOLAC失敗グループの患者の妊娠結果を比較した。多変量ロジスティック回帰分析を用いて,VBACの影響因子を分析した。【結果】(1)2017年1月から2018年10月までに,TOLACの323症例が研究され,VBAC率は80.2%(259/323)であり,TOLAC失敗率は19.8%(64/323)であった。子宮破裂発生率は0.62%(2/323)であり、いずれもTOLAC失敗群であった。両群とも子宮切除はなかった。(2)VBAC群とTOLAC失敗群を比較すると、VBAC群の頭骨盤スコアは(7.77±1.15)点であり、TOLAC失敗群(7.16±0.70)より高かった(t=4.891,P<0.001)。TOLAC失敗群の出産前膣出血率は6.3%(4/64)で,VBAC群1.2%(3/259),P=0.033より高かった。両群のBishop採点、羊水指数、羊水は最も深かった(P>0.05)。(3)TOLAC失敗群の出産後出血≧500mlの割合は51.6%(33/64)で、VBAC群の2.8%(7/259)より高かった(χ2=105.500,P<0.001)。TOLAC失敗群の子宮破裂率は3.2%(2/64)で,VBAC群(0/259)より高かった(χ2=8.144,P=0.017)。しかし、2群間の出産後出血≧1000mlの割合、輸血率には統計学的な差がなかった(P>0.05)。(4)VBAC群の分娩妊娠週、新生児出生体重、身長、頭囲と胸囲はすべてTOLAC失敗群より低く、1minApgarスコアはTOLAC失敗群より高く、統計学的有意差があった(P<0.05)。(5)多変量解析は,妊婦の頭骨盤スコア(OR=0.610,95%CI)を示した。0.4200.887,P=0.010),新生児出生体重35003999g(OR=4.783,95%CI;1.43115.989,P=0.011)と新生児出生体重≧4000g(OR=16.042,95%CI;1.306196.983,P=0.030)はVBACの独立影響因子である。結論:厳格に排除基準、システムの産前評価と厳密な産程管理下で、TOLACは安全かつ実行可能であり、VBACの成功率も高い。多変量解析は,頭骨盤スコアと出生体重がVBACの独立影響因子であることを示した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  骨盤 ,  新生児 ,  *妊娠 ,  *分娩 ,  子宮切除 ,  輸血 ,  羊水 ,  *帝王切開 ,  身長 ,  妊婦
準シソーラス用語： 出生体重 ,  経膣分娩 ,  頭囲 ,  出産 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法  (GS05030Y) ,  婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般  (GS05010C) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (7件)： 帝王切開術 ,  妊娠 ,  膣 ,  分娩 ,  安全性 ,  影響因子 ,  分析