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J-GLOBAL ID：202002287709949885   整理番号：20A1037758

私のストリングを引き伸ばす131 ブプレノルフィン誘発舞踏病の症例【JST・京大機械翻訳】

131 A Marionettist Pulling My Strings: A Case of Buprenorphine-induced Chorea

著者 (6件)： Patel Dev (Aureus University School of Medicine, Oranjestad, Aruba) ,  Patel Dev (2Illinois Center for Neurological and Behavioral Medicine, Des Plaines, Illinois) ,  Gandhi Ishandeep (Aureus University School of Medicine, Oranjestad, Aruba) ,  Malek Faisal (Aureus University School of Medicine, Oranjestad, Aruba) ,  Olechowski Camille (Trinity School of Medicine, St. Vincent and The Grenadines) ,  Hirsch Alan R. (Illinois Center for Neurological and Behavioral Medicine, Des Plaines, Illinois.)
資料名： CNS Spectrums  (CNS Spectrums)
巻： 25  号： 2  ページ： 282-283  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5455A  ISSN： 1092-8529  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:オピエートによって引き起こされるChoreaform運動は,まれな有害事象である。choreaのブプレノルフィン誘導についてはこれまで報告されていない。このような事例を示した。方法:症例研究:38歳の女性が,アルコール,コカイン,ベンゾジアゼピンおよびヘロイン乱用の10年の長い歴史を示した。1日1回,1.5gのヘロインを投与した。提示に関しては,患者は,臨床的Opioid Withdraal Scaleに関して17を積極的に吸引していた。尿毒性スクリーニングは,オピエート,コカインおよびカンナビノイドに対して陽性であった。ブプレノルフィン4mg舌を開始した。1時間以内に観察された「My脚は,Iがマリネであるかどうかについては,非制御的に動いていた」。これらのd様運動は両脚に分離され,ブプレノルフィンの中止後に徐々に分解された。ほとんどの運動は最初の8時間で現れ,次の2日にわたり消失した。患者は,以前の入院中にクエチアピンによる治療後に同様の動きを示した。結果:身体検査における異常:甲状腺腫,両側手掌紅斑。神経学的検査:頭蓋神経(CN)検査:CNI:アルコールSnifff試験:2(anosmia)。運動検査:ドリフト試験:軽度の右プロpronドリフト。反射:3+両側下肢。神経心理学的検査:時計Drawing試験:3(異常)。動物の流動性試験:18(正常)。Go-No-Go試験6/6(正常)。結論:ブプレノルフィンにより誘発されたchoreaは,部分的なμ-オピオイド作動性,またはカッパとデルタ受容体拮抗作用(Burke,2018;Cowan,1977)の結果である可能性がある。μ-オピオイド受容体活性化は,運動感作(Campos-Jurado,2017)に関与する黒質線条体におけるドーパミンターンオーバーの増加を引き起こす。ドーパミン放出のμ-オピオイド受容体調節の添加により,κ-オピオイド受容体は基底核における種々の神経伝達物質を変化させ,運動亢進運動を増強する。ブプレノルフィンのコリン作動性作用は,線条体における神経伝達を増加させるκ-オピオイド受容体能力による可能性がある(Escbar,2017;Bonnet,1998)。これらの3つのオピオイド受容体の同時活性の組合せは,基礎神経節内の直接および間接経路におけるドーパミン,グルタミン酸およびGABAの調節に作用するので,choreaを引き起こす可能性がある。ヘロインとコカイン使用のこの患者の病歴は,ドーパミン受容体(Memo,1981)の過剰感作を引き起こし,過運動を引き起こす可能性がある。基礎神経節における直接的および間接的経路における同時性κ-オピオイド受容体神経伝達物質増強によるサブスタンシー誘導感作の関与は,ブプレノルフィン投与後のchoreaの発症に対する著者らの患者を準備する可能性がある。ブプレノルフィン治療を受けている患者における錐体外運動の存在に関するさらなる研究が必要である。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 動物 ,  アルコール ,  感作 ,  拮抗作用 ,  神経節 ,  神経伝達 ,  神経伝達物質 ,  線条体 ,  *麻薬性鎮痛薬 ,  カンナビノイド ,  スクリーニング ,  脂肪族アミン ,  脂肪族カルボン酸 ,  アミノカルボン酸 ,  第一アミン ,  カテコールアミン ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族カルボン酸 ,  架橋化合物 ,  カルボン酸エステル ,  ヒドロキシ酸 ,  アミノ酸 ,  ジカルボン酸

分類 (3件)： たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  (GW03090K) ,  有機化合物の各種分析  (CC08034J) ,  その他の汚染原因物質  (SB05040W)

物質索引 (4件)： GABA ,  ドーパミン ,  コカイン ,  グルタミン酸

タイトルに関連する用語 (4件)： ブプレノルフィン ,  誘発 ,  舞踏病 ,  症例