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J-GLOBAL ID：202002288236258267   整理番号：20A2759288

女性のための患者中心のケアをテーラーするためのマルチレベル戦略:臨床医との定性的インタビュー【JST・京大機械翻訳】

Multi-level strategies to tailor patient-centred care for women: qualitative interviews with clinicians

著者 (7件)： Filler Tali (Toronto General Hospital Research Institute, University Health Network, Toronto, Canada) ,  Dunn Sheila (Women’s College Hospital, Toronto, Canada) ,  Grace Sherry L. (Toronto General Hospital Research Institute, University Health Network, Toronto, Canada) ,  Grace Sherry L. (York University, Toronto, Canada) ,  Straus Sharon E. (St. Michael’s Hospital, Toronto, Canada) ,  Stewart Donna E. (Toronto General Hospital Research Institute, University Health Network, Toronto, Canada) ,  Gagliardi Anna R. (Toronto General Hospital Research Institute, University Health Network, Toronto, Canada)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-9  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 患者中心ケア(PCC)は,医療の質における持続的性性格差の改善のための1つのアプローチであるが,女性(PCCW)に対する患者中心ケアを達成する方法についてはこれまで研究されていない。本研究の目的は,臨床医がPCCWをどのように送達するか,彼らが直面する課題,および彼らがPCCWをサポートするのに必要である戦略を調査することであった。臨床医で半構造化定性的面接(25~60分)を行った。37人の臨床医は,うつ病(n=16),心血管疾患(n=11)および避妊薬カウンセリング(n=10)を管理する7つの専門分野(家族医師,心臓専門医,心臓外科医,産科医/婦人科医,精神科医,看護師,社会労働者)を代表する。著者らは,誘導解析転写物に一定の比較分析を用い,6ドメインPCC概念フレームワークにテーマをマッピングし,知見を解釈し,定性的研究報告基準に準拠した。臨床医は,女性が健康上の懸念を常に伝えないと言われ,医師は,女性の健康懸念を時々無視し,ユニークなPCCアプローチを正当化し,6つのPCCドメインを横断した女性に対してPCCを仕立てるのに使用される39のアプローチ,すなわち,治癒関係,交換情報,アドレスの感情/隠蔽,管理の不確実性,決定,および自己管理を可能にする。PCCWを促進する追加条件は,プライバシー,女性臨床医へのアクセス,現場施設を通しての小児の収容,および柔軟なアポポイントフォーマットとスケジュールであった。臨床医は,患者レベルで同定されたPCCWの障壁に対処するのに必要な7つの戦略を示唆した:患者レベル(オンラインアポポイント,健康サービスへの輸送,計画および/またはサービスへの患者パートナーの使用),臨床医レベル(PCCおよび女性の健康における医療訓練および継続専門的開発),およびシステムレベル(より長いアポポイントメント時間に対する資金モデル,すべてのPCCドメインに対処する学際的チームワーク)。本研究は,臨床医がPCCWを最適化するために使用できる多数の戦略を明らかにし,健康管理者と政策立案者は,プログラムと政策を通してPCCWをサポートするために使用できる。確立された戦略は,確立されたPCC概念フレームワークの全てのドメインに対処した。将来の研究は,女性の間で認知されたPCCのような関連する結果に対するこれらの戦略の実施と影響を評価し,広範なスケールアップのために準備する臨床結果と関連する。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 最適化 ,  カウンセリング ,  不確実性 ,  心臓 ,  労働者 ,  心血管疾患 ,  子供 ,  うつ病 ,  *健康管理 ,  産婦人科学 ,  看護師 ,  オクルージョン
準シソーラス用語： *患者中心の医療 ,  *臨床医 ,  精神科医 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 患者中心のケア ,  女性の健康 ,  性の問題 ,  専門家と患者の関係 ,  医療の質 ,  医療従事者の姿勢 ,  定性的インタビュー

分類 (1件)： 看護,看護サービス  (GB07000G)

引用文献 (33件)：

• Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century; 2001; CR1; citation_publisher=National Academies Press
• Soc Sci Med; Measuring patient-centered communication in cancer care: a literature review and the development of a systematic approach; LA McCormack, L Treiman, D Rupert, P Williams-Piehota, E Nadler, NK Arora; 72; 2011; 1085-1095; 10.1016/j.socscimed.2011.01.020; citation_id=CR2
• Med Care Res Rev; Patient-centered care and outcomes: a systematic review of the literature; C Rathert, MD Wyrwich, SA Boren; 70; 2013; 351-379; 10.1177/1077558712465774; citation_id=CR3
• BMJ Open; A systematic review of evidence on the links between patient experience and clinical safety and effectiveness; C Doyle, L Lennox, D Bell; 3; 2013; 1-18; 10.1136/bmjopen-2012-001570; citation_id=CR4
• Ann Intern Med; Principles for patient and family partnership in care: an American College of Physicians position paper; WK Nickel, SE Weinberger, PA Guze; 169; 2018; 796-799; 10.7326/M18-0018; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： 女性 ,  患者中心のケア ,  マルチレベル ,  戦略 ,  臨床医 ,  インタビュー