乳房温存手術におけるマージン再切除に対するネオアジュバント化学療法の影響【JST・京大機械翻訳】

Devane Liam A; Baban Chwanrow K; O’Doherty A; Quinn Cecily; McDermott Enda W; Prichard Ruth S

文献

J-GLOBAL ID：202002288296522760 整理番号：20A1057042

乳房温存手術におけるマージン再切除に対するネオアジュバント化学療法の影響【JST・京大機械翻訳】

The Impact of Neoadjuvant Chemotherapy on Margin Re-excision in Breast-Conserving Surgery

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資料名：
巻： 44 号： 5 ページ： 1547-1551 発行年： 2020年
JST資料番号： W5025A ISSN： 0364-2313 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

背景:ネオアジュバント化学療法(NAC)は,切除量を減少させることにより,cosメシスを改善することができる。乳房温存手術(BCS)は,cosmeを最適化しながら明確な切除マージンを達成することを目的としている。しかし,BCS後のマージン再切除に対するNACの影響は不明である。本研究は,著者らの施設におけるNAC後のBCSを受けている患者におけるマージン再切除の率と決定因子を調べる。方法:2011~2015年に,BCS前にNACで治療したすべての患者を前向きに維持したデータベースから同定した。マン-ホイットニーおよびフィッシャーの正確な試験を用いて,再切除を必要としなかった患者における変数を比較した。2015年に一次外科治療を受けた患者は,非整合比較群を構成した。【結果】NACで治療された211人の患者のうち,69人は最初にBCSを受けた。再切除率は32%(n=22)で,一次手術可能群の17%と比較した(38,p=0.02)。再切除率は,三重陰性およびHER2+腫瘍で最低であった(それぞれ0%および10%)。小葉癌とER+腫瘍は,再切除率が有意に高かった(それぞれ100%と42%)。再切除を受けた22名の患者のうち,9名は更なるBCSを有し,13名は乳房切除術を受けた。結論:NAC後の再切除率は,原発性手術管理を受けた患者のほぼ2倍である。HER2+と三重陰性腫瘍は再切除率が低く,BCSに最も適した選択コホートを表す可能性がある。浸潤性小葉癌またはER+疾患を有する患者は,有意に高いマージン陽性率を有し,これらの患者は,再切除の率を低下させるために,原発性手術の間,空洞のために考慮されなければならない。Copyright Societe Internationale de Chirurgie 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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腫ようの外科療法 , 腫ようの治療一般

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