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J-GLOBAL ID:202002288854914691   整理番号:20A0675610

小児発育性股関節脱臼閉鎖整復失敗のリスク因子分析【JST・京大機械翻訳】

The risk factors of failure of reduction in children with developmental dysplasia of the hip treated by closed reduction and cast immobilization
著者 (8件):
資料名:
巻: 40  号: 12  ページ: 1077-1082  発行年: 2019年 
JST資料番号: C2312A  ISSN: 0253-3006  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:小児発育性股関節脱臼(developmentaldysplasiaofthehip,DDH)の閉鎖整復失敗のリスクファクターを検討する。【方法】2015年7月から2018年11月までに,合計160例の173の股関節を,15.3±4.4か月の年齢で治療した。患児の性別、左右側、片側両側、手術時の年齢、術前にpavlic治療、大腿骨頭骨骨端が出現するかどうかを記録した。国際股関節発育不良研究所(internationalhipdysplasiainsti-tuteclassification,IHDI)の等級分け、術前寛骨臼指数(acetabularindex)。AI)、安全角範囲、術中造影盂唇内反、股関節内側プール間隙(medialpooldistanceofhip,MPD)、股関節外転角度などの臨床及び画像学的資料。ロジスティック回帰分析,カイ二乗検定およびFisher確率法を用いて,DDHの整復失敗のリスク因子を分析した。結果:173股のうち16股(9.2%)は閉鎖整復失敗し、7股(43.8%)は整復と石膏を整復し、再び安定整復を得て、修正後閉整復位失敗率は5.2%(9/173)であった。単変量ロジスティック回帰分析では、性別、年齢、術前AIと骨盤唇内反、股関節内側プール間隙はDDH閉鎖復位失敗の可能なリスク因子であった。多変量ロジスティック回帰分析では、術前AIと股関節内側プール間隙がDDHの閉鎖整復失敗のリスクファクターであることが示唆された。受信者動作特性曲線(ROC曲線)分析では、股関節内側プール間隙が6mmより大きいと、閉鎖整復失敗のリスクが顕著に増加することが明らかになった。閉鎖整復の失敗率は,それぞれ83.3%(5/6)と36.8%(7/19)であり,それは,それぞれ6.5%(11/167)と5.8%(9/154)であり,それは,それぞれ83.3%(5/6)と36.8%(7/19)であった。統計的有意差が認められた(P<0.001)。閉鎖整復が成功しているかどうかにより、患児を閉整復位成功群(157例)と閉鎖整復失敗群(16例)に分け、両群の術前AIはそれぞれ36.8°±4.5°と34.4°±3.7°であり、群間比較は統計学的有意差があった(P<0.05)。結論:術前AIと股関節内側プール間隙はDDH閉鎖整復失敗のリスクファクターである。股関節内側プールの隙間が6mmより大きいことはDDH患児の閉鎖整復失敗のリスクを著しく増加する。術中造影により、唇と股関節の内側プールの現像がはっきりしないと、閉鎖整復失敗の確率が顕著に増加する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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運動器系疾患の外科療法 

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