抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】脛骨骨折の術後治癒に対する経皮的自家骨髄移植と自家腸骨移植の効果を比較する。【方法】2010年1月から2018年1月まで,広東省の恵東県人民病院骨傷科の脛骨骨折患者60例,男性35例,女性25例,年齢1966歳,平均45.3歳。ランダムデジタル表法により骨髄移植群と骨移植骨群に分け、各30例、骨髄移植群には経皮的自家骨髄移植術を行い、骨移植群は自家腸骨骨移植術を行った。術後6ケ月に毎月、外来のフォローアップを行い、その後、3ケ月ごとに外来で1回フォローアップした。両群の臨床治療効果、X線片骨折線消失時間、骨折癒合時間、骨痂皮採点、治療前後の骨形成タンパク質-2(BMP-2)、インスリン様成長因子-1(IGF-1)、インスリン様成長因子-2(IGF-2)。血管内皮細胞成長因子(VEGF)。【結果】追跡調査期間は824か月(平均15.7か月)であった。骨髄移植群の臨床治療効果は,骨移植群より有意に高かった(96.67%対76.67%)。骨髄移植群のX線骨折線の消失時間および骨折治癒時間は,骨移植群[(20.14±2.21)週vs.(24.26±2.28)週,(28.10±2.29)週vs.(32.63±2.31)週]より著しく低かった。統計的有意差が認められた(P<0.05)。骨髄移植群(3.78±0.75)は,骨移植群(2.36±0.72)より有意に高かった(P<0.05)。骨髄移植群の術後癒合1例、骨移植骨群未癒合7例、再固定或いは内固定方式の交換後、癒合が得られた。【結果】BMP,IGF-1,IGF-2,およびVEGFの水準は,手術前の2つの群の間で有意差がなかった(P>0.05),そして,BMP,IGF-1,IGF-2,およびVEGFの水準は,それぞれ(85.19±4.52)ng/Lおよび85.19±4.52ng/Lであった。(9.82±1.24)μg/L,(7.92±1.30)μg/L,(23.10±3.31)ng/L,骨移植骨群(70.37±4.60)ng/L,(7.41±1.36)μg/L,(6.31±1)。(P<0.05)。結論:経皮的自己骨髄移植による脛骨骨折の術後の癒合は臨床治療効果を向上でき、骨仮骨の形成を促進し、骨折癒合時間を短縮し、BMP、IGF-1、IGF-2、VEGFなどの骨形成誘導因子の指標レベルを高め、臨床の普及に値する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】