抄録/ポイント：
抄録/ポイント
文献の概要を数百字程度の日本語でまとめたものです。
部分表示の続きは、JDreamⅢ(有料)でご覧頂けます。
J-GLOBALでは書誌(タイトル、著者名等)登載から半年以上経過後に表示されますが、医療系文献の場合はMyJ-GLOBALでのログインが必要です。
背景:感度診断試験は,流行に対する反応に重要である。頬スワブのPCR試験は,最も敏感な診断試験であるが,IgM血清学は米国の多くで標準のままである。著者らは,2018年に始まった急性ムンプに対する標準血清学的試験に加えて,外来診療所および救急部門へのムンプスPCRの試験ガイダンスストレス使用を提供した。著者らは,Charleston(SC)の大学に関連した2019年秋におけるムンプスの集団発生中に現れる耳下腺炎の症例を評価するために,PCRとIgM血清学の性能を比較した。方法:2019年9月~2020年1月に,ムンプスPCRおよび/またはムンプスIgMを順序付けした,著者らの施設(ERおよび外来診療所)に来院したムンプについて検査したすべての患者を含めた。ムンプスPCRを市販参照実験室(ARUP)に送付した。確認された症例は,陽性のムンプスPCRおよび/または耳下腺炎を伴うIgMを有すると定義された。年齢,症状期間,MMR病歴,および大学との関連を含むムンプス患者の臨床的特徴を,チャートレビューによって得た。結果:Mumpsは,試験患者44名中15名(34%)で確認し,15名中15名(100%)で,15名中15名(100%)と15名中1名(7%)および15名中1名(7%)で,それぞれ,陽性および等容性ムンプスIgM血清型を有する15名(7%)であった。ムンプス症例定義に合致しなかった患者1名(耳下腺炎のCT画像所見,発熱,慢性洞症状なし)は,陽性PCRを有し,進行中の発生に反応して第3MMR用量の最近receiptがあった。ムンプス患者の年齢中央値は22歳(範囲,15~48歳)で,大学生で15例(53%),大流行と関連した大学に近接した2例(53%)であった。15例中1例(6.7%)は,提示時に熱性(中央値温度,37.2°C)であり,15例中7例(47%)で≦3日間試験に提示されたmumps症例(症状発症から0~13日)であった。IgMのみによる症例はなく,15例中10例が遠隔MMR免疫の若干の再収集があったが,15例(40%)の6例は<5歳で2例のMMR線量を示した。結論:ムンプスの診断のための血清学的IgM試験は,高度に免疫した成人患者における発生における症例の検出に対して非感受性であるように見える。PCRへの著者らの推奨シフトは,この発生時の症例所見を亢進するようであるが,第3用量MMR免疫後のワクチン株脱落による偽陽性PCRの可能性も,発生状況中の試験の特異性に対する脅威と考えられる。Funding:Nodiscloss:誰もなかった。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
