抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:指腹欠損患者の皮弁組織遊離移植修復失敗の危険因子を検討し、そして、性予防治療に対するアドバイスを提供する。方法:2015年6月ー2018年5月唐山市第二病院で治療した手指指腹欠損患者360例,男性258例,女性102例,年齢1965歳,平均32.2歳。いずれも単一指、単一部位欠損で、いずれも皮弁組織遊離移植修復術を行った。修復の成功を成功グループ(294例)と失敗グループ(66例)に分け、両グループが指腹欠損患者の皮弁組織遊離移植修復失敗要素の差異を影響し、多因子Logistic回帰分析を行い、そして性予防治療に対するアドバイスを提供した。【結果】合計66人の患者の指の修復は失敗し,修復失敗率は18.33%であった。成功群と失敗群の年齢、性別、指腹欠損原因、欠損面積の構成比には統計学的有意差がなかった(P>0.05)。失敗群の受傷から手術時間≧6h、遊離皮弁血管吻合品質差、術者の工数<3年、包帯加圧不適切、抗菌包帯なし、抗生物質応用不適切、創面感染患者構成比はいずれも成功群より高かった(P<0.05)。ロジスティック回帰分析で,皮弁の遊離移植の修復失敗の独立危険因子(OR=6.633,6.411,5.165,5.783,5.536,3.673,7.207,P<0.05)は,すべて,独立危険因子であった(それぞれ,OR=6.633,6.411,5.165,5.783,5.536,3.673,7.207,P<0.05)。失敗群の遊離移植供与区は足指腹腓側皮弁者構成比が成功群より低く(P<0.05)、供与区が足指腹腓側皮弁は修復失敗の保護因子であった(OR=0.537,P<0.05)。結論:受傷から手術時間≧6h、遊離皮弁血管吻合質量差、術者の工数<3年などはすべて指腹欠損患者の皮弁組織遊離移植修復失敗の危険因子であり、供与区は足指腹腓側皮弁が保護因子であり、臨床では充分に重視し、性干与の手段を重視すべきである。修復成功率を高める。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】